多種疾病患者腿主動(dòng)脈夾層手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)多大？
您好!我親戚上次肺CA復(fù)查出有可能是腿主動(dòng)脈夾層，他本人還有前列腺CA冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，不穩(wěn)定心絞痛，冠脈支架置入術(shù)后，心級(jí)功能1級(jí)，肥厚性梗阻型心肌病，心律失常，頻發(fā)房性早搏，室性早搏，高血壓2級(jí)，象他這種情況做腿主動(dòng)脈夾層手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大？
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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對(duì)于同時(shí)患有肺 CA、前列腺 CA、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、肥厚性梗阻型心肌病等多種疾病的患者，進(jìn)行腿主動(dòng)脈夾層手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是很高的。這涉及到患者的整體健康狀況、心臟功能、血管條件、基礎(chǔ)疾病控制情況以及手術(shù)本身的復(fù)雜性等。 1. 健康狀況：患者身患多種嚴(yán)重疾病，身體耐受能力差，可能難以承受手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng)傷和應(yīng)激反應(yīng)。 2. 心臟功能：心功能 1 級(jí)、心律失常、頻發(fā)早搏等心臟問(wèn)題，增加了手術(shù)中心臟驟停和術(shù)后心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。 3. 血管條件：長(zhǎng)期的高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化可能導(dǎo)致腿部血管壁病變，增加手術(shù)難度和術(shù)后血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。 4. 基礎(chǔ)疾病控制：如前列腺 CA 等疾病的控制情況，若未得到良好控制，可能影響術(shù)后恢復(fù)。 5. 手術(shù)復(fù)雜性：腿主動(dòng)脈夾層手術(shù)本身技術(shù)要求高，操作復(fù)雜，容易出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。 綜合來(lái)看，此類患者進(jìn)行腿主動(dòng)脈夾層手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)極大，需要醫(yī)生綜合評(píng)估患者的具體情況，權(quán)衡手術(shù)的利弊，制定最適合的治療方案。
2025-01-09 04:41
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，單憑描述，考慮手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大。建議作息規(guī)律，規(guī)律服藥，避免精神緊張，戒煙酒，積極去醫(yī)院讓醫(yī)生結(jié)合臨床檢查判定是否手術(shù)治療，謝謝咨詢。
2015-11-25 10:41
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什么是主動(dòng)脈夾層? 主動(dòng)脈夾層(aortic dissection)是指主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂，血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫，故亦稱主動(dòng)脈夾層血腫。本病多見(jiàn)于40歲以上男性，當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈，或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí)，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬(wàn)，多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡，在開(kāi)始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%～2%，視病變部位、范圍及程度而異，越在遠(yuǎn)端，范圍較小，出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
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