發(fā)燒伴右側(cè)腰痛,檢查后診斷尿路感染合理嗎?
三天前發(fā)燒,右側(cè)腰略微有點(diǎn)痛,最高體溫在39.4度,用退燒藥只能退了一度左右,連服了三片也沒用。后去小醫(yī)院查了血檢,白細(xì)胞為10.2,做了尿檢,白細(xì)胞紅細(xì)胞各少量。第二天便來了月經(jīng)。還做了B超,沒發(fā)現(xiàn)腎臟和子宮附件有毛病。醫(yī)生說是尿路感染,但我沒尿痛、尿急、尿頻和血尿的癥狀,不過以前有過幾次是有尿頻、尿急、尿痛的癥狀,但沒血尿的癥狀,服用了諾氟沙星后就得到了改善。
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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發(fā)燒伴右側(cè)腰痛,血檢、尿檢及 B 超結(jié)果提示,醫(yī)生診斷為尿路感染。這一診斷是有可能的,涉及感染程度、個體差異、既往病史、生理周期、檢查局限性等因素。 1. 感染程度:尿路感染不一定都表現(xiàn)出典型的尿頻、尿急、尿痛癥狀。感染較輕或處于早期階段,可能癥狀不明顯,但發(fā)熱和腰痛仍可能是炎癥反應(yīng)。 2. 個體差異:每個人對疾病的感受和表現(xiàn)不同,有些人可能對疼痛和尿路刺激不敏感。 3. 既往病史:之前有過類似但較輕的尿路感染癥狀,服用諾氟沙星有效,說明本身易患此類疾病。 4. 生理周期:月經(jīng)期間身體抵抗力下降,可能使?jié)撛诘母腥景Y狀加重或表現(xiàn)出來。 5. 檢查局限性:B 超等檢查并非能發(fā)現(xiàn)所有細(xì)微的病變,綜合癥狀和其他檢查結(jié)果判斷更準(zhǔn)確。 總之,醫(yī)生根據(jù)綜合情況診斷為尿路感染是有一定依據(jù)的。患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,注意休息和多飲水,促進(jìn)恢復(fù)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,需及時復(fù)診。
2025-01-08 23:13
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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從你所描述的情況看,不除外患急性腎盂腎炎的可能。單純的尿路感染是不會引起全身感染癥狀的,也就是說不會引起高熱,也不會有腰痛,而腰痛,高熱是典型的急性腎盂腎炎的表現(xiàn),尿常規(guī)化驗(yàn)檢查可以發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞或者膿細(xì)胞。雖然你的尿常規(guī)化驗(yàn)檢查不是很支持腎盂腎炎的診斷,但還是應(yīng)該警惕該病的可能。既然靜脈點(diǎn)滴抗生素效果明顯,那還是因?yàn)榧?xì)菌感染所致。所以建議你再繼續(xù)應(yīng)用抗生素治療5-7天為宜,以免病情治療不徹底而遷延不愈。
2015-11-25 09:13
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