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勞累致心律失常治療無(wú)效,是心衰房顫嗎?

心力衰竭

大夫好,我半年前因勞累導(dǎo)致心律失常,服用?想得到怎樣的幫助:大夫好,我半年前因勞累導(dǎo)致心律失常,服用藥是正心泰膠囊、麝香保心丸。至今沒(méi)有效果。心電圖檢查看不出問(wèn)。先是在河北省三河市醫(yī)院治療感冒,一個(gè)月治愈。后到通州區(qū)263醫(yī)院治療。診斷為二尖瓣、三尖瓣少量返流。心電圖等都正常。吃中藥正心泰膠囊,后吃麝香保心丸。效果不理想。至今勞累后就出現(xiàn)心慌、心悸、心跳加快、上不來(lái)氣,手掌出汗等。發(fā)作時(shí)有猝死的危險(xiǎn),靠硝酸甘油片救命。請(qǐng)問(wèn)這是心衰嗎?是房顫嗎?為什么診斷不出來(lái)?請(qǐng)給診斷一下,怎么治療。

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    心律失常可能由多種原因引起,如心臟結(jié)構(gòu)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)、遺傳因素等。您的情況較為復(fù)雜,需綜合多種因素判斷。 1. 心臟結(jié)構(gòu)異常:二尖瓣、三尖瓣少量返流可能影響心臟功能,但少量返流不一定直接導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常。需進(jìn)一步評(píng)估心臟的整體結(jié)構(gòu)和功能。 2. 心肌缺血:勞累可能誘發(fā)心肌缺血,導(dǎo)致心律失常??赏ㄟ^(guò)心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確。 3. 電解質(zhì)紊亂:鉀、鈉、鈣等電解質(zhì)失衡可能影響心肌電活動(dòng),引發(fā)心律失常。需進(jìn)行血液電解質(zhì)檢查。 4. 自主神經(jīng)功能失調(diào):長(zhǎng)期勞累、精神壓力大等可導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,影響心臟節(jié)律。 5. 遺傳因素:部分心律失??赡芘c遺傳有關(guān),如有家族史,需考慮基因檢測(cè)。 鑒于您的癥狀較為嚴(yán)重且持續(xù),建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲、心肌酶譜等,以明確診斷,并制定個(gè)體化的治療方案。治療可能包括藥物治療(如美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等)、生活方式調(diào)整(避免勞累、保證充足睡眠、保持心情舒暢等),必要時(shí)可能需要進(jìn)行介入治療或手術(shù)治療。

    2025-01-08 14:47
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    您好,一般與疾病有關(guān),精神緊張、大量吸煙、飲酒、喝濃茶或咖啡、過(guò)度疲勞、嚴(yán)重失眠等常誘發(fā)心律不齊,一般是根據(jù)發(fā)病的原因進(jìn)行對(duì)癥治療,可以中醫(yī)調(diào)理,也可用心律調(diào)節(jié)器、藥物治療以及手術(shù)治療。

    2015-11-25 02:39
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是心力衰竭?   心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿足人體對(duì)氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)正常需求時(shí)的一種嚴(yán)重狀態(tài)。根據(jù)心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據(jù)心衰發(fā)生的機(jī)制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加,心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學(xué)“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。 查看全文»

惡心 呼吸困難
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    上海市第六人民醫(yī)院

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  • 宋有誠(chéng)

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