52 歲女性甲狀腺右葉多發(fā)混合性占位如何治療
患者信息：女52歲新疆病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：我媽媽前天早上醒來，突然發(fā)現(xiàn)脖子上長了一個疙瘩，不疼不癢，摸起來也不是很硬，就是這幾天一下就長出來了，所以就去醫(yī)院檢查了，醫(yī)生讓做彩超，還做了甲狀腺素和游離T3和T4的檢驗。以下是檢驗結(jié)果超聲所見：甲狀腺右葉增大，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)見兩個大小分別為2.5*1.8cm及1.3*1.2cm的混合性占位，邊界可辨，欠規(guī)則，內(nèi)透聲好的液性暗區(qū)及實質(zhì)樣結(jié)構(gòu)相同，顯示少量血流信號。左葉及峽部大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)及血流信號未見明顯異常。雙側(cè)頸部未見腫大淋巴結(jié)回聲。超聲診斷：甲狀腺右葉多發(fā)混合性占位。甲狀腺左葉、峽部及雙側(cè)頸部淋巴結(jié)未見明顯異常。促甲狀腺素：2.85游離T3：3.19游離T4:1.25醫(yī)生說的是甲狀腺瘤，說是最好盡快手術(shù)，我害怕手術(shù)會不會有什么風險，我媽媽52歲了，而且還有高血壓，醫(yī)生還給了兩個手術(shù)方案，一個是從脖子上開刀，還有一個是在胸上面打兩個孔做手術(shù)，我很擔心想得到怎樣的幫助：我想問一下，到底有沒有做手術(shù)的必要，因為我查了一些資料，上面說這個病就算是做了手術(shù)也極易復發(fā)曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史：只有高血壓遺傳史超聲所見：甲狀腺右葉增大，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)見兩個大小分別為2.5*1.8cm及1.3*1.2cm的混合性占位，邊界可辨，欠規(guī)則，內(nèi)透聲好的液性暗區(qū)及實質(zhì)樣結(jié)構(gòu)相同，顯示少量血流信號。左葉及峽部大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)及血流信號未見明顯異常。雙側(cè)頸部未見腫大淋巴結(jié)回聲。超聲診斷：甲狀腺右葉多發(fā)混合性占位。甲狀腺左葉、峽部及雙側(cè)頸部淋巴結(jié)未見明顯異常。促甲狀腺素：2.85游離T3：3.19游離T4:1.25
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
對于 52 歲女性甲狀腺右葉多發(fā)混合性占位的情況，需要綜合考慮患者的癥狀、占位大小、性質(zhì)、身體狀況以及治療方案的利弊等。常見的治療方法包括手術(shù)、定期觀察等。 1. 癥狀評估：患者目前無明顯疼痛和瘙癢癥狀，但仍需密切關注腫物是否引起壓迫、吞咽困難等。 2. 占位大小和性質(zhì)：兩個混合性占位分別為 2.5*1.8cm 及 1.3*1.2cm，邊界可辨但欠規(guī)則，且有少量血流信號，有惡變可能。 3. 身體狀況：患者有高血壓遺傳史，手術(shù)前需控制好血壓，評估手術(shù)耐受性。 4. 手術(shù)方案：從脖子開刀和經(jīng)胸打孔手術(shù)各有優(yōu)缺點，需根據(jù)患者具體情況選擇。 5. 復發(fā)風險：甲狀腺瘤術(shù)后有一定復發(fā)率，但不能因擔心復發(fā)而放棄手術(shù)。 6. 定期復查：若選擇暫不手術(shù)，需定期復查超聲、甲狀腺功能等。 總之，對于該患者的情況，應在醫(yī)生的指導下，權(quán)衡各種因素，選擇最適合的治療方案。同時，無論選擇哪種治療方式，都要保持良好的心態(tài)，積極配合治療和復查。
2025-01-09 05:23
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好如果實在不想手術(shù),可服甲狀腺素,定期復查甲狀腺B超.關鍵的問題在于：CT檢查或是其他檢查,只能判斷是甲狀腺瘤的可能性大,而不能完全確診!所以,不手術(shù)的話,萬一是甲狀腺癌可能耽誤治療時機.另外,即使是良性的甲狀腺腫瘤,也有惡變的可能.甲癌通過及時手術(shù)治療,10年生存率90%以上,因此,如果不手術(shù),就要小心,萬一是惡性的,耽誤了最佳的手術(shù)時機,是很可惜的!根據(jù)上面超聲結(jié)果,是適宜的治療就是手術(shù)治療.
2015-11-25 11:06
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
戴光壽
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級
門診科
-
您好這位朋友,甲狀腺腫瘤多需要手術(shù)治療.沒有特效藥物.
2015-11-25 08:44
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
-
你好,甲狀腺瘤大多發(fā)生于青年女性,手術(shù)切除是唯一的治療手段.由于甲狀腺腺瘤有引起甲亢惡變的可能,所以不論有無壓迫癥狀,均宜及早切除.術(shù)后還應取標本送病理檢查.良性甲狀腺瘤一般預后比較好,復發(fā)率不高.甲狀腺大部切除后一般對生理沒有影響.
2015-11-25 07:01
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
您好!甲狀腺瘤絕大多數(shù)為良性病變,少數(shù)為癌,良性甲狀腺瘤有十分之一可發(fā)展為惡性,所以原則上應及早手術(shù)切除.一般行包括腺瘤在內(nèi)的患側(cè)甲狀腺大部切除；如果瘤體小或已囊性變,亦可連同周圍部分正常甲狀腺組織將瘤體完整切除；近來有人主張作患葉全切加峽部加對側(cè)葉1/3切除,以防多中心瘤灶存在的可能；雙葉多發(fā)性腺瘤,則行雙葉甲狀腺切除.良性甲狀腺瘤一般預后比較好,復發(fā)率不高.甲狀腺大部切除后一般對生理沒有影響.
2015-11-25 03:08
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
