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小孩吞咽時(shí)耳朵里出現(xiàn)咯嘰咯嘰聲，可能是耵聹栓塞、中耳炎、咽鼓管功能異常、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、耳部神經(jīng)問題等導(dǎo)致的。 1.耵聹栓塞：耳道內(nèi)的耵聹過多或結(jié)塊，在吞咽時(shí)可能會(huì)引起耳部的異常聲響。可通過耳道沖洗或器械取出耵聹。 2.中耳炎：中耳發(fā)炎時(shí)，中耳腔內(nèi)的積液或炎癥刺激可能導(dǎo)致吞咽時(shí)耳部有聲響。常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、氧氟沙星滴耳液等。 3.咽鼓管功能異常：咽鼓管開閉異常，影響中耳壓力平衡，吞咽時(shí)可能出現(xiàn)聲音。治療方法包括捏鼻鼓氣、吞咽動(dòng)作訓(xùn)練等。 4.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂：關(guān)節(jié)活動(dòng)異?？赡苡绊懚?，產(chǎn)生聲響?？赏ㄟ^熱敷、理療等緩解。 5.耳部神經(jīng)問題：耳部神經(jīng)功能紊亂或受損，也可能有這種表現(xiàn)。一般需營養(yǎng)神經(jīng)治療，如使用甲鈷胺、維生素 B1 等。 總之，如果小孩吞咽時(shí)耳朵里常有咯嘰咯嘰聲，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取相應(yīng)的治療措施。

從這個(gè)情況來看的話。多考慮為缺鈣的可能性大。建議積極進(jìn)行檢查確定具體的情況為好。在必要的時(shí)候可以用首先補(bǔ)充維生素D或鈣質(zhì)。