膽囊切除術(shù)后右上腹及后背痛，原因何在？
本人在11年12月份做膽囊切除術(shù)，是泥沙型，當(dāng)時還做了T型引流?，F(xiàn)最近右上腹痛，還反射到右后背痛，鼓氣壓右上腹更痛，有反酸和打嗝，這癥狀分不清是胃痛還是肝痛，請醫(yī)生幫忙分析一下。
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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膽囊切除術(shù)后多年出現(xiàn)右上腹及后背痛，伴有反酸、打嗝，可能由多種原因引起，如術(shù)后粘連、膽管結(jié)石、胃炎、胃潰瘍、肝臟疾病等。 1. 術(shù)后粘連：手術(shù)部位的組織在愈合過程中可能發(fā)生粘連，牽拉周圍組織引起疼痛。一般通過腹部超聲、CT 等檢查輔助診斷。治療上，輕度粘連可先觀察，嚴(yán)重時可能需要手術(shù)松解。 2. 膽管結(jié)石：泥沙型膽囊結(jié)石患者術(shù)后仍可能在膽管形成結(jié)石，導(dǎo)致疼痛。可通過腹部超聲、磁共振胰膽管造影等檢查明確。治療包括藥物溶石（如熊去氧膽酸）、內(nèi)鏡取石或手術(shù)治療。 3. 胃炎、胃潰瘍：胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等可引發(fā)。通過胃鏡檢查及幽門螺桿菌檢測診斷。治療常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。同時要注意飲食規(guī)律，避免刺激性食物。 4. 肝臟疾?。喝绺窝住⒅靖蔚?，也可能出現(xiàn)類似癥狀。需進行肝功能檢查、肝臟超聲等。治療因病而異，如病毒性肝炎可能需要抗病毒治療。 5. 其他原因：比如十二指腸潰瘍、胸膜炎等，也可能導(dǎo)致類似疼痛。需要相關(guān)檢查明確診斷。 總之，出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行詳細檢查，以明確病因，采取針對性治療。
2025-01-08 16:36
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，這種情況一般考慮有結(jié)石復(fù)發(fā)的可能，建議去醫(yī)院肝膽外科進一步檢查確診
2015-11-25 13:46
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