左主支氣管開口狹窄原因及治療方案
病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等）：2003年發(fā)現(xiàn)左主支氣官開口狹窄，沒又繼續(xù)治療。后經(jīng)常感冒，肺部發(fā)炎，輸常規(guī)抗生素如左氧等兩周即愈，現(xiàn)做氣管鏡結(jié)果如下：氣管通暢，隆突增寬，左肺主支氣管開口呈縫隙樣，氣管鏡不能通過，刷檢（送細(xì)菌學(xué)及細(xì)菌學(xué)檢查）后開口略擴(kuò)大，見大量膿性分泌物不斷溢出，給予充分清理。右肺各支氣管開口通暢。內(nèi)鏡診斷：1、左肺主支氣管開口狹窄。2、左肺感染。病理學(xué)報(bào)告：液基薄層制片：鏡下見較多中性粒細(xì)胞，少量柱狀上皮細(xì)胞。細(xì)菌學(xué)報(bào)告：革蘭氏染色：未見細(xì)菌。抗酸染色：未見抗酸桿菌。培養(yǎng)：無細(xì)菌生長。曾經(jīng)治療情況和效果：現(xiàn)在接受輸液治療，有氨茶堿，左氧等，體溫上午及晚上36度8，下午37度2.想得到怎樣的幫助：左主支氣管開口狹窄什么原因，左肺要不要切除，若左肺切除對生活影響大嗎？
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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左主支氣管開口狹窄的原因較多，常見的有炎癥、外傷、腫瘤、先天性發(fā)育異常、外部壓迫等。 1.炎癥：長期的肺部感染或炎癥刺激，可能導(dǎo)致支氣管黏膜水腫、增生，進(jìn)而引起狹窄。如慢性支氣管炎等。 2.外傷：胸部受到嚴(yán)重的外傷，可能損傷支氣管，后期形成瘢痕導(dǎo)致狹窄。 3.腫瘤：支氣管內(nèi)或周圍的腫瘤生長，可阻塞或壓迫支氣管，造成狹窄。 4.先天性發(fā)育異常：出生時(shí)支氣管結(jié)構(gòu)就存在異常，導(dǎo)致開口狹窄。 5.外部壓迫：縱隔內(nèi)的腫大淋巴結(jié)、腫瘤等壓迫支氣管，也會(huì)引起狹窄。 總之，左主支氣管開口狹窄的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查結(jié)果來明確。治療方法包括藥物治療控制感染、支氣管擴(kuò)張術(shù)等，必要時(shí)可能需要手術(shù)治療。具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，由專業(yè)醫(yī)生制定。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診，以便獲得準(zhǔn)確的診斷和合適的治療方案。
2025-01-09 08:05
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好！不用感謝的，主要是首先解決梗阻的問題，才能使肺再次恢復(fù)的可能，如果是藥物治療不能得到明顯好轉(zhuǎn)，應(yīng)考慮手術(shù)治療，
2015-11-25 19:01
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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你好，病因多考慮炎癥或先天因素，可以作支纖維鏡進(jìn)一步明確，治療視狹窄的范圍而定，可以考慮行擴(kuò)張或手術(shù)（袖切）
2015-11-25 11:20
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