肝癌合并冠心病患者能否手術(shù)，如何判斷？
肝左內(nèi)葉不規(guī)則行片狀低密度灶，邊界不清，增強(qiáng)動(dòng)脈未見(jiàn)明顯強(qiáng)化，靜脈期及延時(shí)掃描有輕度強(qiáng)化，另肝左葉見(jiàn)一環(huán)狀小結(jié)節(jié)影，大小3cm,肝內(nèi)外膽管無(wú)擴(kuò)張，膽囊形態(tài)無(wú)異常，囊內(nèi)未見(jiàn)異常密度影，脾，胰未見(jiàn)異常改變，未見(jiàn)腹水征，腹膜后未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)影，左下肺見(jiàn)少許斑片狀影，邊界尚清，余雙肺紋理增粗，未見(jiàn)明顯結(jié)節(jié)及滲出性病變，肺門(mén)結(jié)構(gòu)清晰，氣管機(jī)支氣管分枝通暢，縱膈，肺門(mén)未見(jiàn)確切腫大淋巴結(jié)影，雙側(cè)胸腔無(wú)水樣密度影，雙側(cè)胸膜稍增厚，醫(yī)生，這樣的情況，可以手術(shù)嗎？醫(yī)生的診斷是：肝癌和冠心病,面的是CT，還有超聲顯像報(bào)告單：肝臟，上界平肋，肋下來(lái)探及，右葉斜徑13.0cm，左葉厚7.8cm，長(zhǎng)5.9cm，切面內(nèi)見(jiàn)一大小約9.2X5.9cm腫塊，界限欠清，膽囊：長(zhǎng)5.6cm.寬2.8cm，壁光滑，膽汁透聲好，膽總管內(nèi)徑0.4cm,脾臟厚2.7cm,腹主動(dòng)脈顯示不清。肝癌手術(shù)?
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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肝癌合并冠心病患者能否手術(shù)，需要綜合考慮多方面因素，如腫瘤情況、心臟功能、患者整體身體狀況、治療風(fēng)險(xiǎn)以及后續(xù)治療方案等。 1.腫瘤情況：包括腫瘤的大小、位置、數(shù)量、是否轉(zhuǎn)移等。若腫瘤局限，未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，手術(shù)切除的可能性相對(duì)較大。 2.心臟功能：冠心病的嚴(yán)重程度至關(guān)重要。如存在嚴(yán)重的心肌缺血、心律失常等，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。 3.患者整體身體狀況：如年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病等。身體狀況較好的患者對(duì)手術(shù)的耐受性更強(qiáng)。 4.治療風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)可能引起出血、感染、肝功能衰竭等并發(fā)癥。術(shù)前需充分評(píng)估并制定應(yīng)對(duì)方案。 5.后續(xù)治療方案：即使不能立即手術(shù)，也需考慮其他治療方法，如介入治療、靶向治療、免疫治療等。 綜合以上因素，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行全面評(píng)估，權(quán)衡手術(shù)的獲益與風(fēng)險(xiǎn)，為患者制定最適合的治療方案。
2025-01-08 18:17
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：我善意的提醒您手術(shù)能不做最好不做，因?yàn)楹透闻K的質(zhì)地及功能有關(guān)系，所以一般不建議破壞性治療。
2015-11-25 18:07
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好！根據(jù)你提供的病情描述，手術(shù)只能是切除看到的病灶,癌癥是全身的疾病,但還有殘癌或區(qū)域淋巴等,由于手術(shù)傷害了正氣.復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常大，建議采用最新純中草藥配方，對(duì)您提到的病癥有提高免疫力、鎮(zhèn)痛消炎、改善臨床癥狀、直接抑制癌細(xì)胞分裂、阻斷惡性腫瘤血管使腫瘤萎縮之功效，肯定會(huì)讓您收到滿(mǎn)意的效果。
2015-11-25 15:55
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議手術(shù)后采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法服用中草藥治療,殺死癌細(xì)胞,提高免疫力,有效的控制病情發(fā)展,調(diào)整陰陽(yáng)平衡,達(dá)到完全康復(fù)的目的
2015-11-25 13:11
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)您的描述，需要依據(jù)具體的檢查結(jié)果判斷手術(shù)方式，多需要檢查凝血功能等
2015-11-25 00:43
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什么是肝癌? 肝癌為我國(guó)常見(jiàn)惡性腫瘤之一，高發(fā)于東南沿海地區(qū)。我國(guó)肝癌病人的中位年齡為40～50歲，男性比女性多見(jiàn)。近年來(lái)其發(fā)病率有增高趨勢(shì)。我國(guó)肝癌年死亡率占腫瘤死亡率的第二位，在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中列第三位，僅次于胃和食管癌。乙型、丙型肝炎、肝硬化，肝細(xì)胞壞死伴有肝細(xì)胞的再生過(guò)程中易于發(fā)生惡變。其次，各種致癌物質(zhì)如黃曲霉素B2、有機(jī)致癌物、化學(xué)物質(zhì)、藻類(lèi)毒素污染水源亦可致癌。 查看全文»
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