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8 歲男孩腹痛嘔吐 20 多天未愈,血象高,如何治療?

8歲小男孩肚子疼,伴有嘔吐8天,加重1天住院,孩子疼痛部位為肚臍眼周圍,疼痛時較劇烈,不向其他部位放射,體溫37.5度,經(jīng)醫(yī)院檢查心肺無明顯異常,也沒有胃腸型及蠕動波,腹軟,上腹及左上腹部壓疼,左上腹更為明顯,伴有反跳疼及輕度肌緊張,肝脾未觸及腫大,叩鼓音,移動性濁音陰性,腸鳴音活躍.入院后做完善檢查:血cbc:wbc26.52*10九次方/l,N0.726,HGB134G/L,PLT334*10的九次方/L,尿常規(guī)未見異常.全腹部ct臨時報告顯示:少量積液,腹腔淋巴結(jié)腫大.給予了抗炎補(bǔ)液及對癥治療.現(xiàn)患兒任然有間斷性腹痛,請兒科會診后,考慮過敏性紫癜(腹型)不除外,轉(zhuǎn)兒內(nèi)科治療.兒科給予地塞米松抗過敏治療,并結(jié)合血象wbc32*10的九次方/L,N0.822積極抗炎對癥治療,為其查全消化道造影顯示胃炎,十二指腸淤滯,共住院10天,病情無明顯改善,血象一直下不來,后無奈出院,輾轉(zhuǎn)其他醫(yī)院至今已有20多天,依舊還是肚子痛,血象還在12000到15000之間反復(fù),老下不來,請專家根據(jù)情況給予幫助,謝謝!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    8 歲男孩長時間腹痛嘔吐,血象居高不下,可能與感染、過敏、胃腸道疾病、免疫因素等有關(guān)。需要綜合考慮,明確診斷后采取針對性治療。 1. 感染因素:可能是細(xì)菌、病毒或支原體等感染。如細(xì)菌感染,可使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。病毒感染則需對癥治療。 2. 過敏因素:像過敏性紫癜(腹型),需避免過敏原,使用地塞米松等抗過敏藥物。 3. 胃腸道疾?。何秆住⑹改c淤滯等,可通過調(diào)整飲食,使用奧美拉唑等藥物治療。 4. 免疫因素:自身免疫性疾病也可能導(dǎo)致,必要時使用免疫抑制劑。 5. 其他原因:精神心理因素、寄生蟲感染等也不能忽視。 孩子的病情較為復(fù)雜,需要進(jìn)一步完善檢查,明確病因。家長要注意孩子的飲食和休息,避免著涼,及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院診治。

    2025-01-09 03:58
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,有可能是吃肉太多,孩子小,不愛消化。建議,去醫(yī)院檢查一下,在醫(yī)生的建議下用藥。

    2015-11-25 17:42
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    考慮是腸炎,建議你服用中草藥解毒清腸湯.白頭翁30克,秦皮20克,黃柏12克,黃連16克,白芍30克,白術(shù)30克,蒼術(shù)12克,茯苓30克,豬苓16克,匾蓄16克,山藥30克,木香10克.水煎服,每日1劑,日服2次.

    2015-11-25 12:39
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你孩子的情況有可能是腸痙攣或者腸道蛔蟲引起的!建議去醫(yī)院兒科做相關(guān)檢查,以明確病因?qū)ΠY治療!不要擅自使用藥物!祝早日康復(fù)!

    2015-11-25 05:34
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    小兒腹痛是兒科常見病癥,但是由于引起腹痛的原因較多,家長在送孩子就診時要注意觀察孩子的癥狀,千萬不要隨意給孩子使用止痛藥,否則就會掩蓋發(fā)病時的癥狀,影響醫(yī)生對病情的觀察,以致延誤診斷和治療.如果孩子出現(xiàn)下面這些常見的腹痛癥狀,家長應(yīng)該及時做好相應(yīng)的處理,并且盡快送孩子去醫(yī)院就診.建議您詳細(xì)說一下你的情況,我了解您的詳細(xì)情況之后在給于您更好的指導(dǎo).

    2015-11-25 00:52
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是過敏性紫癜?   過敏性紫癜又稱變應(yīng)性紫癜或Henoch-Schonlein紫癜,是由于多種原因引起的一種以毛細(xì)血管和細(xì)小動脈受累的系統(tǒng)性血管炎。病因不清。各種病原菌感染可能觸發(fā)本病,預(yù)防接種、食物如攝入動物異體蛋白可能引發(fā)本病。兒童及青少年為多見,男性多于女性,春、秋季發(fā)病居多,多為自限性。一般在2~8周內(nèi)好轉(zhuǎn),預(yù)后良好。腎病程最長,可達(dá)4~5年以上,病死率低于5%。死因主要是腎功能衰竭,少數(shù)是由于顱內(nèi)出血、心功能不全、腸穿孔及嚴(yán)重感染。 查看全文»

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