29 歲男性長期出現(xiàn)多種心臟癥狀，病因不明，屬何?。?/h3>
2025-01-08 12:16
點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩
性別:男年齡:29◆現(xiàn)在癥狀:從得病以來便每天都會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性竇性心動(dòng)過速、胸悶、氣短、四肢乏力、心率不齊、心悸、頭暈、左胸尤其左乳至左肋緣側(cè)長期輕度酸麻不適樣癮痛、這些癥狀時(shí)輕時(shí)重，經(jīng)常反復(fù)的發(fā)作、發(fā)作時(shí)怕聲、激動(dòng)。行走和情緒變化后易出現(xiàn)上述癥狀。◆病因：2006年年底一次緊張激動(dòng)心動(dòng)過速后便出現(xiàn)以上癥狀。以前身體無不適，現(xiàn)病程6個(gè)月。以往檢查：。◆心電圖：Ⅲ導(dǎo)聯(lián)T波倒置、**F導(dǎo)聯(lián)雙向T波低平、其余導(dǎo)聯(lián)正常、無ST下移?！粜呐K彩超：每個(gè)月都檢查一次。為正常心臟彩超?！艋顒?dòng)平板實(shí)驗(yàn)：陰性◆X光胸透：心胸比例大致正常。◆24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖：白天心動(dòng)過速（最高148，最低62）T波一過性改變（Ⅲ導(dǎo)聯(lián)白天倒置晚上變成低平）夜間睡眠時(shí)心動(dòng)過緩（最低心率41為一過性持續(xù)2分鐘，其余時(shí)間為49-62）早博：1天1個(gè)心臟停博：無◆心肌酶譜:谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST):310---40乳酸脫氫酶(LDH):195135---240α-羥丁酸脫氫酶:200↑72---182肌酸激酶(CK):得病時(shí):196↑20---1902007年2月20220---2202007年4月303↑20---1862007年5月15420---1802007年6月14220---175肌酸激酶同工酶(CK-MB):8.50----25除肌酸激酶(CK)外其余無大變化.◆心肌抗體:心肌抗體:+柯薩奇:+腺病毒:0合胞病毒:+◆以往診斷結(jié)果:黑龍江省醫(yī)院:心臟神經(jīng)官能癥哈爾濱醫(yī)大二院:心臟神經(jīng)官能癥吉林省心臟病醫(yī)院:心臟神經(jīng)官能癥吉林白求恩醫(yī)大二院:病毒性心肌炎吉林市北華大學(xué)附屬醫(yī)院:病毒性心肌炎吉林市心臟病醫(yī)院:病毒性心肌炎吉林省中日聯(lián)誼醫(yī)院:冠心病◆以前治療用藥及效果:當(dāng)心肌炎治療:病毒唑、黃芪+能量合劑1個(gè)月參脈+能量合劑1個(gè)月環(huán)磷腺甘：1個(gè)月口服玉丹榮心丸、芪冬頤心口服液、地奧心血康。發(fā)作時(shí)服速效救心丸無效果。經(jīng)過3個(gè)月的治療無明顯療效！！請問專家我這情況屬于哪種心臟疾??？？？
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
-
該男性長期出現(xiàn)陣發(fā)性竇性心動(dòng)過速、胸悶、氣短等癥狀，檢查結(jié)果多樣，診斷存在分歧。可能是心臟神經(jīng)官能癥、病毒性心肌炎或冠心病，也不排除其他心臟疾病的可能，如心律失常、心肌病等。 1.心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起，如緊張、焦慮等。癥狀多樣，但心臟結(jié)構(gòu)和功能通常無明顯異常。治療以心理調(diào)節(jié)為主，如放松訓(xùn)練、認(rèn)知行為治療，必要時(shí)可使用藥物，如谷維素、維生素 B1、普萘洛爾等。 2.病毒性心肌炎：病毒感染心肌所致，常有病毒感染前驅(qū)癥狀。需休息、抗病毒治療，藥物如利巴韋林等，還可使用營養(yǎng)心肌藥物，如輔酶 Q10、肌苷等。 3.冠心病：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧?？赏ㄟ^心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確。治療包括改善生活方式，藥物如阿司匹林、他汀類藥物等，嚴(yán)重時(shí)需介入或手術(shù)治療。 4.心律失常：心臟電活動(dòng)異常。需完善動(dòng)態(tài)心電圖明確類型。治療根據(jù)具體類型選擇藥物，如美托洛爾、胺碘酮等，或進(jìn)行射頻消融術(shù)。 5.心肌?。翰∫蚨鄻?，如遺傳、感染等?？赏ㄟ^心臟超聲、心肌活檢等診斷。治療包括藥物改善心功能，如地高辛、呋塞米等，嚴(yán)重者考慮心臟移植。 綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和癥狀表現(xiàn)，明確診斷至關(guān)重要。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科，進(jìn)一步完善檢查，制定個(gè)體化的治療方案。
2025-01-08 19:11
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
-
我用了一個(gè)月的時(shí)間改善飲食,現(xiàn)在都正常了,都在標(biāo)準(zhǔn)內(nèi),不知道為什么,現(xiàn)在這個(gè)人一累就頭暈.我現(xiàn)在也沒有吃什么藥.想問一下現(xiàn)在又是怎么了?
2015-11-25 16:05
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
您的具體血壓是？如果是高血壓1級(jí)，可以首先非藥物治療，就是要改善生活方式，包括戒煙、限酒、運(yùn)動(dòng)、改善睡眠、避免焦慮等不良情緒等
2015-11-25 12:24
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
-
你發(fā)病與藥量減少和喝酒有關(guān)。請去“癲癇科”看??！
2015-11-25 09:45
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
-
你好；建議你低鹽低脂飲食，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，可以口服羅布麻降壓治療配合谷維素刺五加調(diào)節(jié)神經(jīng)改善睡眠質(zhì)量。
2015-11-25 07:41
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
