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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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飲酒性心絞痛是一種特殊類型的心絞痛,其發(fā)生與多種因素相關(guān),包括酒精對血管的直接作用、影響心肌代謝、誘發(fā)心律失常、加重心臟負(fù)擔(dān)以及干擾神經(jīng)調(diào)節(jié)等。 1. 酒精對血管的直接作用:酒精可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,使血管收縮和舒張功能失調(diào),增加血管阻力,減少心肌供血。 2. 影響心肌代謝:飲酒會(huì)干擾心肌細(xì)胞的能量代謝,影響心肌的正常功能,使其更易發(fā)生缺血。 3. 誘發(fā)心律失常:酒精能影響心臟的電生理活動(dòng),引發(fā)心律失常,如早搏、心動(dòng)過速等,進(jìn)一步加重心肌缺血。 4. 加重心臟負(fù)擔(dān):大量飲酒會(huì)使血容量增加,心臟需更努力地工作來泵血,導(dǎo)致心肌耗氧量增加。 5. 干擾神經(jīng)調(diào)節(jié):酒精可能影響自主神經(jīng)的平衡,使交感神經(jīng)興奮,加重心肌缺血。 總之,飲酒性心絞痛是多種因素綜合作用的結(jié)果。對于有心臟疾病的患者,應(yīng)嚴(yán)格限制飲酒,以預(yù)防心絞痛的發(fā)作。一旦出現(xiàn)心絞痛癥狀,應(yīng)立即停止活動(dòng),舌下含服硝酸甘油等急救藥物,并盡快就醫(yī)。
2025-01-08 16:44
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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主要的還是應(yīng)注意不要飲酒另外就是建議檢查心電圖的情況看還可進(jìn)行造影
2015-11-25 19:42
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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心肌氧耗的多少由心肌張力、心肌收縮強(qiáng)度和心率所決定,故常用“心率×收縮壓”(即二重乘積)作為估計(jì)心肌氧耗的指標(biāo)。心肌能量的產(chǎn)生要求大量的氧供。心肌細(xì)胞攝取血液氧含量的65%~75%,而身體其他組織則僅攝取10%~25%。因此心肌平時(shí)對血液中氧的吸收已接近于最大量,氧供再需增加時(shí)已難從血液中更多地?cái)z取氧,只能依靠增加冠狀動(dòng)脈的血流量來提供。在正常情況下,冠狀循環(huán)有很大的儲(chǔ)備力量,其血流量可隨身體的生理情況而有顯著的變化;在劇烈體力活動(dòng)時(shí),冠狀動(dòng)脈適當(dāng)?shù)財(cái)U(kuò)張,血流量可增加到休息時(shí)的6~7倍?! ∪毖鯐r(shí),冠狀動(dòng)脈也擴(kuò)張,也使血流量增加4~5倍。動(dòng)脈粥樣硬化而致冠狀動(dòng)脈狹窄或部分分支閉塞時(shí),其擴(kuò)張性減弱,血流量減少,且對心肌的供血量相對地比較固定。心肌的血液供給如減低到尚能應(yīng)付心臟平時(shí)的需要,則休息時(shí)可無癥狀。一旦心臟負(fù)荷突然增加,如勞累、激動(dòng)、左心衰竭等,使心肌張力增加(心腔容積增加、心室舒張末期壓力增高)、心肌收縮力增加(收縮壓增高、心室壓力曲線最大壓力隨時(shí)間變化率增加)和心率增快等而致心肌氧耗量增加時(shí),心肌對血液的需求增加;或當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生痙攣(如吸煙過度或神經(jīng)體液調(diào)節(jié)障礙)時(shí),冠狀動(dòng)脈血流量進(jìn)一步減少;或在突然發(fā)生循環(huán)血流量減少的情況下(如休克、極度心動(dòng)過速等);心肌血液供求之間的矛盾加深,心肌血液供給不足,遂引起心絞痛。嚴(yán)重貧血的病人,在心肌供血量雖未減少的情況下,可由于紅細(xì)胞減少血液攜氧量不足而引起心絞痛。 在多數(shù)情況下,勞累誘發(fā)的心絞痛常在同一“心率×收縮壓”值的水平上發(fā)生?! ∪粘I钪行慕g痛的臨床表現(xiàn)形式不一,研究證明,少量飲酒可改善冠狀動(dòng)脈血液循環(huán),但過量飲酒可使血管擴(kuò)張、血壓下降,心率加快而誘發(fā)心絞痛,這類被稱為飲酒性心絞痛。所以,少量飲酒有益,大量飲酒有害。
2015-11-25 17:24
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好考慮是飲酒引起的冠狀動(dòng)脈痙攣引起的,建議你戒煙戒酒
2015-11-25 06:05
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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首先建議胃鏡你檢查是否是有胃病,消化道潰瘍導(dǎo)致。這個(gè)可能最大?;蚴紫冉ㄗh按照這個(gè)治療試試。另外建議你檢查心電圖看看是否是心肌缺血的癥狀。
2015-11-25 03:11
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