10 歲孩子關(guān)節(jié)結(jié)核治療后仍有癥狀,要手術(shù)嗎?
10歲孩子放學(xué)時(shí)摔倒;出現(xiàn)右臀部疼痛癥狀,先期外傷診治,可扶物行走,半個(gè)月后疼痛加劇,做CT診斷為當(dāng)前關(guān)節(jié)結(jié)核,入院抗癆治療50天滴注復(fù)方骨肽和利福霉素鈉,口服抗結(jié)核藥?,F(xiàn)在可以行走,稍有踮腳,只是彎腰和下蹲時(shí),被結(jié)核菌侵蝕的骶髂關(guān)節(jié)處疼。有時(shí)也盜汗。請(qǐng)問這種情況還用進(jìn)行手術(shù)治療嗎,康復(fù)的機(jī)率有多大
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李林忠 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
結(jié)核科
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對(duì)于 10 歲孩子關(guān)節(jié)結(jié)核治療后仍存在疼痛、盜汗等癥狀是否需要手術(shù),需綜合考慮多方面因素,包括病情嚴(yán)重程度、治療效果、關(guān)節(jié)損傷情況、孩子身體狀況以及后續(xù)恢復(fù)預(yù)期等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若結(jié)核菌侵蝕范圍廣,對(duì)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞嚴(yán)重,單純藥物治療難以有效控制,可能需要手術(shù)。 2. 治療效果:盡管已進(jìn)行抗癆治療,但癥狀未明顯改善,甚至加重,手術(shù)可能有助于清除病灶。 3. 關(guān)節(jié)損傷情況:通過影像學(xué)檢查評(píng)估關(guān)節(jié)受損程度,如關(guān)節(jié)面破壞、關(guān)節(jié)間隙狹窄等,嚴(yán)重時(shí)手術(shù)更有利于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。 4. 孩子身體狀況:孩子身體條件良好,能耐受手術(shù)創(chuàng)傷和術(shù)后恢復(fù),可考慮手術(shù)。 5. 后續(xù)恢復(fù)預(yù)期:若預(yù)計(jì)保守治療難以達(dá)到理想的康復(fù)效果,手術(shù)或許是更好的選擇。 總之,孩子目前的情況是否需要手術(shù),應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估上述因素后決定。在治療過程中,家長要積極配合醫(yī)生,關(guān)注孩子的病情變化,同時(shí)注意孩子的營養(yǎng)和休息,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-08 12:00
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好;這種情況如果藥物控制住結(jié)核的發(fā)展就可以恢復(fù)的。不形成較大膿腫就可以先不手術(shù)。應(yīng)該可以康復(fù)的。
2015-11-25 23:55
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這種情況一般使用抗結(jié)核藥物治療可以恢復(fù),只要關(guān)節(jié)沒有發(fā)生病變可以暫時(shí)不進(jìn)行手術(shù)治療??祻?fù)的幾率要根據(jù)病情來定。
2015-11-25 17:48
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