乳癌患者放療后食管萎縮難吞咽原因及對(duì)策
大夫:你們好,我媽媽因?yàn)榛既榘﹦?dòng)了手術(shù)切除.并且做了放化療的治療.但放化療3年后,有癌細(xì)胞復(fù)發(fā),因此并做了再一次的放療治療.但現(xiàn)在她的食管發(fā)生了萎縮,吃什么都難以吞咽,每天只能吃一點(diǎn)稀粥和一些湯水,身體一天天的瘦下去,我和家人都很擔(dān)心.我想請(qǐng)問一下,造成萎縮的原因是放療還是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到食管?醫(yī)生建議動(dòng)手術(shù)把萎縮的那一段作切除掉,但媽媽年齡大了,我們不同意,因?yàn)槌晒Σ淮?而且太過危險(xiǎn).聽說還有一種方法就是放一個(gè)"什么"到食管萎縮的地方將它擴(kuò)張,請(qǐng)問一下大夫,是不是有這樣的一種方法可行的?危險(xiǎn)性有多大?望回答.萬分感謝...
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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乳癌患者放療后出現(xiàn)食管萎縮導(dǎo)致吞咽困難，可能由多種原因引起，包括放療副作用、癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移、局部炎癥、營養(yǎng)不良、食管自身病變等。 1.放療副作用：放療在殺傷癌細(xì)胞的同時(shí)，可能對(duì)正常組織造成損傷，影響食管的正常功能，導(dǎo)致食管萎縮。 2.癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移：癌細(xì)胞擴(kuò)散到食管，侵犯食管組織，引起食管結(jié)構(gòu)和功能改變，造成吞咽困難。 3.局部炎癥：放療區(qū)域的炎癥反應(yīng)長期存在，可能導(dǎo)致食管組織的慢性損傷和萎縮。 4.營養(yǎng)不良：患者長期飲食受限，營養(yǎng)攝入不足，影響食管的修復(fù)和正常代謝，加重食管萎縮。 5.食管自身病變：食管本身存在一些基礎(chǔ)性疾病，如食管狹窄、食管炎等，在放療等因素的刺激下加重。 對(duì)于這種情況，應(yīng)綜合患者的整體狀況，采取個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，患者要注意飲食調(diào)整，增加營養(yǎng)攝入，以提高身體的抵抗力。
2025-01-09 08:14
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析：您好?？紤]是慢性食道炎造成的情況,注意口服藥物治療，嚴(yán)重的可以手術(shù),另外同時(shí)避免暴飲暴食和辛辣刺激性的食物。
2015-11-25 12:07
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什么是吞咽困難? 吞咽困難是指吞咽食物時(shí)受到阻礙，即食物從口腔至胃運(yùn)行過程中受阻的一種癥狀，可由咽喉、食管或賁門的功能或器質(zhì)性病變、臨近器官病變的壓迫而引起。患者進(jìn)食后即刻或8～10秒鐘內(nèi)在咽、胸骨后或劍突后黏著停滯或哽塞感。中樞和周圍神經(jīng)在吞咽的啟動(dòng)和進(jìn)行過程中起綜合食管各部分的動(dòng)力作用。其中，腦干的吞咽中樞對(duì)食管各部分的動(dòng)力有調(diào)節(jié)和控制作用。正常人在過急地吞咽大塊食團(tuán)時(shí)，偶爾可能發(fā)生噎?，F(xiàn)象。 查看全文»
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