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肝硬化伴脾功能亢進(jìn)等如何治療

肝腹水肝硬化治療?肝硬化-脾功能亢進(jìn)-門靜脈高壓-胃出血-少量腹水.乙肝病吏22年,2008年5月發(fā)現(xiàn)肝硬化,2010年2月6日胃出血,現(xiàn)在有少量腹水。請問一下肝腹水肝硬化治療該如何治療呢?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肝硬化患者出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)、門靜脈高壓、胃出血及少量腹水等情況,治療需綜合考慮多方面因素,包括病因治療、藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整和定期復(fù)查等。 1.病因治療:針對乙肝進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等,抑制病毒復(fù)制,延緩病情進(jìn)展。 2.藥物治療:使用利尿劑如螺內(nèi)酯、呋塞米減輕腹水;使用降低門靜脈壓力的藥物,如普萘洛爾。 3.手術(shù)治療:對于嚴(yán)重的脾功能亢進(jìn),可能需要進(jìn)行脾切除術(shù);胃出血嚴(yán)重時,可能要進(jìn)行內(nèi)鏡下止血或介入治療。 4.飲食調(diào)整:低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免粗糙、堅(jiān)硬食物,以防損傷食管胃底靜脈。 5.定期復(fù)查:監(jiān)測肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等,及時調(diào)整治療方案。 肝硬化出現(xiàn)多種并發(fā)癥時,治療較為復(fù)雜,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,保持良好的生活習(xí)慣,以提高生活質(zhì)量,延長生存期。

    2025-01-08 20:25
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    肝硬化肝腹水怎么治療肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病,由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死、殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成,導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成,肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。一:全身乏力為早期癥狀,其程度可自輕度疲倦至嚴(yán)重乏力。體重下降往往隨病情進(jìn)展而逐漸明顯。少數(shù)患者有不規(guī)則低熱,與肝細(xì)胞壞死有關(guān)。二:消化道癥狀,食欲不振為常見癥狀,可有惡心、偶伴嘔吐。腹脹亦常見,與胃腸積氣、腹水和肝脾腫大等有關(guān),腹水量大時,腹脹成為患者最難忍受的癥狀。部分患者有腹痛,多為肝區(qū)隱痛三:出血傾向,可有牙齦、鼻腔出血、皮膚紫癜,女性月經(jīng)過多等,主要與肝臟合成凝血因子減少及脾功能亢進(jìn)所致血小板減少有關(guān)四:與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)的癥狀,男性可有性功能減退、男性乳房發(fā)育,女性可發(fā)生閉經(jīng)、不孕。肝硬化患者糖尿病發(fā)病率增加,嚴(yán)重肝功能減退易出現(xiàn)低血糖。五:門靜脈高壓癥狀,如食管胃底靜脈曲張破裂而致上消化道出血時,表現(xiàn)為嘔血及黑便;脾功能亢進(jìn)可致血小板減少,因貧血而出現(xiàn)皮膚黏膜蒼白等。

    2015-11-25 20:14
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    肝腹水肝硬化治療.在我國肝硬化比較常見,大多數(shù)為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化.由于肝硬化早期經(jīng)過積極防治,可以逆轉(zhuǎn)或不再進(jìn)展,但晚期將嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,甚至危及生命,因此肝硬化的防治非常重要.

    2015-11-25 19:45
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肝腹水肝硬化治療肝纖維化是一個病理術(shù)語,不是一種獨(dú)立的疾病,它是指纖維結(jié)締組織在肝臟內(nèi)彌漫性過度沉積.肝纖維化繼續(xù)發(fā)展可演變?yōu)楦斡不?在我國,最常見的病因是慢性肝炎和脂肪肝.肝纖維化本是肝細(xì)胞壞死或損傷后,機(jī)體對損傷的一種修復(fù)反應(yīng),但各種病因如反復(fù)或持續(xù)引起肝實(shí)質(zhì)慢性炎癥和壞死則可導(dǎo)致肝臟持續(xù)不斷的纖維增生而形成肝纖維化,肝纖維化和肝硬化是連續(xù)的發(fā)展過程,臨床上難以截然區(qū)分,準(zhǔn)確的區(qū)分要靠肝活檢組織病理學(xué)檢查.病理上根據(jù)肝纖維化程度不同分為0~4期,已經(jīng)形成的肝纖維化甚至早期肝硬化也是可以逆轉(zhuǎn)的.

    2015-11-25 13:00
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    肝腹水肝硬化治療,肝硬化是各種原因所致的肝臟慢性,進(jìn)行性的彌漫性改變.其特點(diǎn)是一種病因或數(shù)種病因反復(fù),長期損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝細(xì)胞變性和壞死.廣泛的肝細(xì)胞變性壞死后,肝內(nèi)結(jié)締組織再生,出現(xiàn)纖維組織彌漫性增生.同時肝內(nèi)肝細(xì)胞再生,形成再生結(jié)節(jié),正常肝小葉結(jié)構(gòu)和血管形成遭到破壞,形成假小葉.經(jīng)過一個相當(dāng)長的時期(數(shù)年甚至數(shù)十年),肝臟逐漸發(fā)生變形,質(zhì)地變硬,臨床上稱這一生理病理改變?yōu)楦斡不?

    2015-11-25 10:11
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是脾功能亢進(jìn)?   脾功能亢進(jìn)(hypersplenism)是指脾臟因破壞循環(huán)中大量的紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板所引起的一系列臨床癥狀,簡稱脾亢,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。脾亢多繼發(fā)于其他疾病,無明確病因者稱為原發(fā)性脾亢。巨型脾腫大在血吸蟲病肝硬化尤為多見。某些慢性感染如瘧疾、黑熱病或結(jié)核病可致顯著的脾大。一些血液系統(tǒng)疾病如溶血性貧血、慢性粒細(xì)胞性白血病或淋巴瘤等可致巨脾。 查看全文»

腹脹 血小板減少
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