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壞牙是否需要根管治療取決于牙齒的損壞程度、牙髓狀態(tài)、根尖周情況、患者的身體狀況以及后續(xù)的修復(fù)計(jì)劃等。對(duì)于智齒，如果壞了但未疼，是否拔除及是否需要根管治療要綜合多方面因素判斷。 1. 牙齒損壞程度：如果齲壞僅在牙釉質(zhì)或淺層牙本質(zhì)，牙髓未受影響，可能不需要根管治療。但若齲壞深達(dá)牙髓或引起牙髓炎，根管治療可能是必要的。 2. 牙髓狀態(tài)：牙髓健康，沒(méi)有炎癥或感染，拔牙可能是較好選擇。若牙髓已感染或壞死，可能先根管治療再考慮其他處理。 3. 根尖周情況：根尖周無(wú)炎癥，拔牙相對(duì)簡(jiǎn)單。若存在根尖周炎，可能需要先治療炎癥，再?zèng)Q定拔牙或根管治療。 4. 患者身體狀況：患者身體狀況良好，能耐受拔牙或根管治療。但如果有全身性疾病，如高血壓、糖尿病等，治療方案需謹(jǐn)慎選擇。 5. 后續(xù)修復(fù)計(jì)劃：若拔牙后不打算修復(fù)或有其他合適的修復(fù)方案，可能直接拔牙。若需要利用該牙位進(jìn)行修復(fù)，可能會(huì)選擇根管治療保留牙齒。 總之，對(duì)于壞牙和智齒的處理，需要綜合考慮多種因素，建議患者到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和制定個(gè)性化的治療方案。

首先要看你這兩顆智齒是否有保留的價(jià)值，如果位置正并且有對(duì)頜的智齒，那這個(gè)智齒是可以保留下來(lái)的，蛀的部分可以修補(bǔ)起來(lái)，只要沒(méi)有到牙神經(jīng)是不需要做根管治療的。2如果智齒的位置不好，是歪著長(zhǎng)的，而且還經(jīng)常性的發(fā)炎，那這顆牙齒是可以拔除的，拔除了就不需要做根管治療，直接拔除就可以了，智齒拔除后不需要安裝假牙的。

您好，由于智齒比較靠后，而且由于咀嚼公功能的退化智齒基本就失去了咀嚼功能，該位置平時(shí)刷牙是很難清理到的容易出現(xiàn)蛀牙或者是牙齦發(fā)炎。建議您將智齒拔除，以免治療后再次出現(xiàn)蛀牙，如果拔智齒最好一側(cè)一側(cè)的拔，以免拔除后難以吃東西。

如牙根在齦下2MM以內(nèi)，都還可以考慮保留，行根管治療,術(shù)后行樁頜冠修復(fù);如牙根在齦下2MM以下，拔除，3個(gè)月后及時(shí)修復(fù),一周后行活動(dòng)義齒做過(guò)渡性修復(fù)。建議盡快去口腔專科做詳細(xì)檢查,確診，對(duì)癥治療.希望你早日解除困擾.