28 歲女多處淋巴結(jié)腫大，結(jié)核淋巴瘤相關(guān)疑問
28歲女今年2月中旬感冒發(fā)高燒后感到右頸疼痛摸到一個(gè)腫塊咳嗽轉(zhuǎn)頭震動(dòng)都會(huì)引發(fā)疼痛后感冒痊愈腫塊逐漸不痛了就是不小下去.做B超說淋巴結(jié)腫大45個(gè)團(tuán)在一起了甲狀腺正常.6月去長海醫(yī)院做B超說囊性包塊周圍淋巴結(jié)腫大穿刺為大量壞死炎性細(xì)胞結(jié)核待排.7月中旬上海腫瘤醫(yī)院穿刺說抽出大量炎性細(xì)胞未見腫瘤細(xì)胞.7月下旬到上海肺科醫(yī)院住院穿刺還是炎細(xì)胞把抽的血膿都化驗(yàn)了也沒找到結(jié)核做皮試抽血什么的和結(jié)核有關(guān)的都正常.月底穿刺的針孔化膿破開擠出來好多膿脖子一動(dòng)就流水.終于在流出來的水里顯示什么熒光那個(gè)結(jié)核陽性.期間做了PET說脖子和腋下有異常高濃聚灶淋巴瘤待排.補(bǔ)充全身好多淋巴結(jié)腫大脖子最大然后腋下腹股溝肺門什么的也有之前不知道肺科醫(yī)院檢查出來的.之前就知道脖子和腋下曾經(jīng)治療情況和效果：用過消炎藥情況自認(rèn)為好轉(zhuǎn)變小不過醫(yī)生說不明顯.后消炎藥過敏就不用了.現(xiàn)在吃結(jié)核藥2周了脖子的包做了切開引流想得到怎樣的幫助：確診淋巴結(jié)核了還會(huì)得淋巴瘤么那個(gè)濃聚準(zhǔn)確度高么補(bǔ)充2月到現(xiàn)在未發(fā)過燒沒有明顯消瘦少了4斤天熱了容易出汗怕熱.（
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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28 歲女性多處淋巴結(jié)腫大，經(jīng)歷多次檢查，對(duì)淋巴結(jié)核與淋巴瘤的關(guān)系、相關(guān)檢查準(zhǔn)確度等存在疑問。包括疾病原理、檢查結(jié)果、治療方法、后續(xù)影響、預(yù)防措施等。 1. 疾病原理：淋巴結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的淋巴結(jié)炎癥，而淋巴瘤是淋巴細(xì)胞惡變導(dǎo)致的腫瘤。兩者發(fā)病機(jī)制不同。 2. 檢查結(jié)果：PET 顯示的高濃聚灶提示可能存在異常，但不能確診，需綜合多種檢查判斷。穿刺抽出炎性細(xì)胞及結(jié)核陽性結(jié)果對(duì)診斷淋巴結(jié)核有重要意義。 3. 治療方法：目前已進(jìn)行切開引流和抗結(jié)核治療，常用抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。治療期間需密切觀察癥狀變化，定期復(fù)查。 4. 后續(xù)影響：若淋巴結(jié)核治療不徹底，可能導(dǎo)致病情反復(fù)，影響生活質(zhì)量。淋巴瘤待排，需持續(xù)關(guān)注病情。 5. 預(yù)防措施：增強(qiáng)自身免疫力，保持良好生活習(xí)慣，避免接觸結(jié)核患者，預(yù)防感染。 患者應(yīng)積極配合治療，遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-08 12:29
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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在診斷治療過程中有很多的檢驗(yàn)方法主要包括以下幾個(gè)檢查方法：1、細(xì)胞切片檢查：用針筒或開刀取出細(xì)胞組織化驗(yàn)2、血液檢驗(yàn)：用針筒從手臂抽血醫(yī)生借著顯微鏡觀察紅血球白血球及血小板3、骨髓檢查：用針筒在髖骨骨盆附近取出骨髓樣品化驗(yàn)4、脊椎穿刺切片檢查：使用細(xì)針從脊椎取出脊椎液做化驗(yàn)檢查只有特殊的病例才會(huì)使用這種方法5、斷層掃描檢查：用像X光一樣的一種大型機(jī)器從各種不同的角度拍攝這樣可讓醫(yī)生看到淋巴瘤到底在哪里6、磁核共振攝影：這種檢查方法利用磁性及無線電波顯示淋巴瘤有否轉(zhuǎn)移到神經(jīng)系統(tǒng)或其它器官7、MUGA檢查：檢查您的心肌活動(dòng)。
2015-11-25 14:58
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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在診斷治療過程中有很多的檢驗(yàn)方法主要包括以下幾個(gè)檢查方法：1、細(xì)胞切片檢查：用針筒或開刀取出細(xì)胞組織化驗(yàn)2、血液檢驗(yàn)：用針筒從手臂抽血醫(yī)生借著顯微鏡觀察紅血球白血球及血小板3、骨髓檢查：用針筒在髖骨骨盆附近取出骨髓樣品化驗(yàn)4、脊椎穿刺切片檢查：使用細(xì)針從脊椎取出脊椎液做化驗(yàn)檢查只有特殊的病例才會(huì)使用這種方法5、斷層掃描檢查：用像X光一樣的一種大型機(jī)器從各種不同的角度拍攝這樣可讓醫(yī)生看到淋巴瘤到底在哪里6、磁核共振攝影：這種檢查方法利用磁性及無線電波顯示淋巴瘤有否轉(zhuǎn)移到神經(jīng)系統(tǒng)或其它器官7、MUGA檢查：檢查您的心肌活動(dòng)
2015-11-25 13:06
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，在診斷治療過程中有很多的檢驗(yàn)方法主要包括以下幾個(gè)檢查方法：1、細(xì)胞切片檢查：用針筒或開刀取出細(xì)胞組織化驗(yàn)2、血液檢驗(yàn)：用針筒從手臂抽血醫(yī)生借著顯微鏡觀察紅血球白血球及血小板3、骨髓檢查：用針筒在髖骨骨盆附近取出骨髓樣品化驗(yàn)4、脊椎穿刺切片檢查：使用細(xì)針從脊椎取出脊椎液做化驗(yàn)檢查只有特殊的病例才會(huì)使用這種方法5、斷層掃描檢查：用像X光一樣的一種大型機(jī)器從各種不同的角度拍攝這樣可讓醫(yī)生看到淋巴瘤到底在哪里6、磁核共振攝影：這種檢查方法利用磁性及無線電波顯示淋巴瘤有否轉(zhuǎn)移到神經(jīng)系統(tǒng)或其它器官7、MUGA檢查：檢查您的心肌活動(dòng)
2015-11-25 10:41
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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病史已閱因?yàn)槟陌Y狀有淋巴瘤的癥狀臨床為了明確診斷疾藏須要逐項(xiàng)把相近的病癥排除建議您做一個(gè)淋巴活檢等結(jié)果出來就可以排查是否是淋巴瘤
2015-11-25 09:40
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