1歲女嬰疑似更昔洛韋致肝損傷，如何證明？
患者信息：女1歲湖南長(zhǎng)沙病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等)：小孩子42天時(shí)查出有巨細(xì)胞病毒，谷丙轉(zhuǎn)氨酶114。打過(guò)更昔洛韋治療21天后再?gòu)?fù)查肝功能。谷丙轉(zhuǎn)氨酶到了791。轉(zhuǎn)入住省兒童醫(yī)院后抽血檢查成陰性。想得到怎樣的幫助：我懷疑小孩根本就沒(méi)有巨細(xì)胞病毒。先前醫(yī)院有誤診，但打更昔洛韋對(duì)小孩的肝部造成了損害。請(qǐng)問(wèn)我如何能證明小孩在打更昔洛韋前沒(méi)有巨細(xì)胞病毒。要做一些什么化驗(yàn)？曾經(jīng)治療情況及是否有過(guò)敏、遺傳病史：家中從無(wú)肝炎病史
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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要證明小孩在打更昔洛韋前沒(méi)有巨細(xì)胞病毒，可從病毒檢測(cè)、肝功能檢查、臨床表現(xiàn)、既往病史、專家會(huì)診等方面著手。 1.病毒檢測(cè)：再次進(jìn)行巨細(xì)胞病毒的核酸檢測(cè)、抗體檢測(cè)等，以明確是否存在病毒感染。 2.肝功能檢查：全面評(píng)估肝功能各項(xiàng)指標(biāo)，如膽紅素、谷草轉(zhuǎn)氨酶等，了解肝臟整體狀況。 3.臨床表現(xiàn)：觀察孩子有無(wú)發(fā)熱、黃疸、咳嗽、皮疹等可能與巨細(xì)胞病毒感染相關(guān)的癥狀。 4.既往病史：仔細(xì)回顧孩子出生后的健康情況，包括是否有其他感染、用藥史等。 5.專家會(huì)診：請(qǐng)多位經(jīng)驗(yàn)豐富的兒科專家共同分析病情，綜合判斷。 6.家族病史：了解家族中是否有類似的肝臟疾病或免疫相關(guān)問(wèn)題。 總之，通過(guò)多種檢查和綜合評(píng)估，能夠更準(zhǔn)確地判斷孩子之前是否真的感染了巨細(xì)胞病毒。但無(wú)論結(jié)果如何，都應(yīng)積極治療孩子目前的肝臟問(wèn)題，促進(jìn)肝功能恢復(fù)。
2025-01-09 00:55
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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病情分析：你好，對(duì)于這種情況，只有進(jìn)行血液檢查，同時(shí)可以進(jìn)行凝集試驗(yàn)
2015-11-26 02:15
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什么是巨細(xì)胞病毒感染? 巨細(xì)胞病毒(cylomegalovirus，CMV)屬于皰疹病毒科(Herpesvifidae)，人巨細(xì)胞病毒(human cytomegalovirus，HCMV)也稱人皰疹病毒5型(human herpesvins5，HHV5)，屬β皰疹病毒亞科。和所有的皰疹病毒一樣，人一經(jīng)感染，除了少數(shù)出現(xiàn)臨床癥狀外，太多呈隱性感染。HCMV可長(zhǎng)期潛伏體內(nèi)，一旦機(jī)體免疫功能下降.病毒即可激活致病。HCMV對(duì)宿主或組織培養(yǎng)具有高度種屬特異性，其特征性病變?yōu)槭苋径?xì)胞體積明顯變大、核內(nèi)和胞漿內(nèi)出現(xiàn)包涵體，因而曾經(jīng)又稱為“巨細(xì)胞包涵體病”(cytomegalie inclusion disease.CID)。 查看全文»
