1 型糖尿病患者拔牙用藥后血糖猛升,咋回事?
性別:男年齡:28病史:1型糖尿病患者數(shù)天前拔阻生智齒后給予乙酰螺旋霉素、甲硝唑3天、地塞米松2天藥物服用,只服了1天后血糖升高2倍,自行停藥,加2倍量胰島素降糖無效。請(qǐng)問是地塞米松導(dǎo)致的嗎?有什么解救方法?謝謝!補(bǔ)充問題1:(2010-07-0120:08:50)他現(xiàn)在的血糖是14點(diǎn)多。請(qǐng)問現(xiàn)在需要怎樣處理?
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1 型糖尿病患者拔牙后服用乙酰螺旋霉素、甲硝唑、地塞米松,血糖升高 2 倍,可能是地塞米松引起,也可能有其他因素。如飲食未控制、感染、應(yīng)激反應(yīng)、胰島素抵抗、原有降糖方案不合理等。 1. 地塞米松:屬于糖皮質(zhì)激素,可導(dǎo)致血糖升高。它能促進(jìn)糖原異生,減少葡萄糖的利用,增強(qiáng)胰高血糖素等升糖激素的作用。 2. 飲食未控制:拔牙后若進(jìn)食過多高糖、高熱量食物,會(huì)使血糖升高。 3. 感染:拔牙創(chuàng)口若發(fā)生感染,身體處于應(yīng)激狀態(tài),會(huì)促使血糖上升。 4. 應(yīng)激反應(yīng):拔牙本身是一種應(yīng)激刺激,可導(dǎo)致體內(nèi)升糖激素分泌增加,引起血糖波動(dòng)。 5. 胰島素抵抗:長(zhǎng)期患病可能出現(xiàn)胰島素抵抗,使胰島素降糖效果不佳。 6. 原有降糖方案不合理:之前的胰島素用量或種類可能無法滿足當(dāng)前血糖控制需求。 患者應(yīng)盡快就醫(yī),調(diào)整降糖方案,控制飲食,監(jiān)測(cè)血糖,預(yù)防并發(fā)癥。同時(shí)注意拔牙創(chuàng)口的護(hù)理,防止感染。
2025-01-08 16:47
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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請(qǐng)根據(jù)提問仔細(xì)建議不要輕易使用。推薦采用“中西醫(yī)結(jié)合”的方式治療糖尿病及其并發(fā)癥。所謂“中西醫(yī)結(jié)合”是指:用西醫(yī)的高科技技術(shù)和設(shè)備進(jìn)行化驗(yàn),找出患者詳細(xì)的病因,進(jìn)行定性,再運(yùn)用中醫(yī)的診療方法(望、聞、問、切)對(duì)患者進(jìn)行定性,然后把中醫(yī)和西醫(yī)的診斷情況進(jìn)行對(duì)比分析,得出最終的診斷結(jié)果,指導(dǎo)下一步的治療。
2015-11-26 03:49
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你前幾天頭暈,難受,醫(yī)生說是1型的糖尿病,建議你在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確用藥。你好,理論上講地塞米松這些激素可以使血糖升高,對(duì)糖尿病人不利.但是,如果用了這種藥物,可以適當(dāng)增加降糖藥的用量,抵消其升血糖的付作用.偶爾的使用激素也無大礙,但絕對(duì)不能連續(xù)使用!
2015-11-25 17:31
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回答2
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周越峰 醫(yī)師
威縣中醫(yī)院
二級(jí)甲等
眼科
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這種情況有可能為地塞米松所致,建議積極胰島素治療,定期檢查。
2015-11-25 17:01
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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建議不要使用,飲食注意葷菜不要多吃,保證每天的攝入營(yíng)養(yǎng)夠就行,適當(dāng)多吃點(diǎn)蔬菜可充饑。加餐的話,在兩餐之間,上午9點(diǎn)左右,下午4點(diǎn)左右??捎命S瓜、蕃茄,(可當(dāng)水果吃)無糖餅干或不加糖餅干。你好,吃蔬菜吃闊葉類比小葉類好,小葉類的蔬菜比莖塊類的蔬菜好,薯類(如山芋)要少吃,吃的話要適當(dāng)減少主食。吃葷菜吃兩條腿(雞)比四條腿(豬)的好,含脂肪少,沒有腿的(魚)比兩條腿的(雞)好。
2015-11-25 14:46
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