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出生 22 天查出先心病,4 個(gè)半月能手術(shù)嗎?

個(gè)半月出生22天查到的先天性心臟病房間隔室間隔都缺損,4個(gè)半月可以動(dòng)手術(shù)嗎?缺損多大9毫米經(jīng)常感冒,咳嗽,嘴巴起瘡平時(shí)反復(fù)感冒現(xiàn)在可以做手術(shù)嗎?化驗(yàn),檢查結(jié)果:

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    先天性心臟病房間隔室間隔缺損,缺損 9 毫米,患兒常感冒、咳嗽、嘴巴起瘡,是否能在 4 個(gè)半月手術(shù),需綜合多方面因素判斷,包括缺損情況、癥狀嚴(yán)重程度、患兒身體狀況、心臟功能以及醫(yī)院技術(shù)條件等。 1. 缺損情況:9 毫米的缺損相對(duì)較大,可能增加心臟負(fù)擔(dān),但不是唯一決定手術(shù)時(shí)機(jī)的因素。 2. 癥狀嚴(yán)重程度:經(jīng)常感冒、咳嗽,提示心肺功能可能受影響,但還需評(píng)估對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的阻礙程度。 3. 患兒身體狀況:包括體重、營(yíng)養(yǎng)狀況、是否有其他合并疾病等,良好的身體條件更利于耐受手術(shù)。 4. 心臟功能:通過(guò)超聲心動(dòng)圖等檢查評(píng)估心臟的收縮和舒張功能,若功能明顯受損,可能需提前手術(shù)。 5. 醫(yī)院技術(shù)條件:不同醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)有所差異,高水平的醫(yī)院能更好地保障手術(shù)效果和安全性。 綜合考慮以上因素,才能決定 4 個(gè)半月的患兒是否適合手術(shù)。建議家長(zhǎng)帶患兒到專業(yè)的心血管病醫(yī)院,由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估,制定最適合的治療方案。

    2025-01-09 02:46
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    先天性心臟病的護(hù)理,先天性心臟病護(hù)理方法:  盡量讓孩子保持安靜,避免過(guò)分哭鬧,保證充足的睡眠。  定 期去醫(yī)院心臟心科門診隨訪,嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥,尤其是強(qiáng)心、利尿藥,由于其藥理特性,必須絕對(duì)控制劑量,按時(shí)、按療程服用,以確保療效。每次服用強(qiáng)心藥前,須測(cè)量脈搏數(shù),若心率過(guò)慢,應(yīng)立即停服,以防藥物毒性作用發(fā)生,危及孩子生命。

    2015-11-25 20:35
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好!首先祝你孩子早日恢復(fù)健康!以下我來(lái)給你談?wù)勱P(guān)于“先天性心臟病”手術(shù)問(wèn)題.先天性心臟病是出生后就具有的心血管疾病,包括房間隔缺損,室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,法樂(lè)氏四聯(lián)癥等.在我國(guó),先天性心臟病發(fā)病率約為6.7‰,每年新生嬰兒患先天性心臟病約有10--15萬(wàn)例.先天性心臟病自然預(yù)后不良,患兒出生后第1年死亡率約為50%,第2年死亡率約為75%.畸形越復(fù)雜,病情越重,病死率越高,死亡越早.雖存活兒童能參加正常的學(xué)習(xí)和一般體育活動(dòng),具有接近正?;蛘5纳钯|(zhì)量,但是我們遇到某些患兒因家長(zhǎng)疏忽,延遲求醫(yī),使病情已達(dá)晚期,或失去手術(shù)機(jī)會(huì),或并發(fā)心肺功能不全,增加了手術(shù)危險(xiǎn)性.因此,選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)進(jìn)行手術(shù)治療是這些患兒生存的唯一機(jī)會(huì).先天性心臟病的手術(shù)最佳時(shí)間是一個(gè)最簡(jiǎn)單回答,又最難回答的問(wèn)題.一般來(lái)講,從患兒適應(yīng)手術(shù)能力,配合術(shù)后治療,不影響學(xué)習(xí)等方面來(lái)考慮,以3--6歲為最佳,但一定結(jié)合具體疾病,病人具體的情況決定.有些先天性心臟病必須早期手術(shù),否則失掉良好的手術(shù)機(jī)會(huì),如大的室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,由于大量左向右分流,嬰兒期反復(fù)肺部感染伴心力衰竭,單純藥物治療難以控制,往往伴重度肺動(dòng)脈高壓,因此應(yīng)及早完成手術(shù),一般1歲以內(nèi),甚至小于半歲.但是2歲以內(nèi)的中小室間隔缺損,如果臨床無(wú)癥狀,心電圖影響不大,生長(zhǎng)發(fā)育正常,可等到2歲復(fù)查以后再?zèng)Q定手術(shù),因大約30--40%的膜部,肌都室間隔缺損可以隨年齡增長(zhǎng)自然閉合.全國(guó)最佳醫(yī)院排名--兒科:No.1北京兒童醫(yī)院No.2北京大學(xué)附一No.3上海市新華醫(yī)院No.4重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院No.5復(fù)旦大學(xué)附屬兒童醫(yī)院愛(ài)心提示:“安貞醫(yī)院”似乎是個(gè)體醫(yī)院,為了孩子的健康,望擇優(yōu)考慮.

    2015-11-25 19:39
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    房間隔和室間隔都缺損這種情況是比較少見(jiàn)的復(fù)雜性先天性心臟病,這種疾病一般情況下是越早手術(shù)越好,這樣可以減少異常的血流動(dòng)力學(xué)對(duì)心臟結(jié)構(gòu)和功能造成傷害.有助于延長(zhǎng)患者生命,改善生活質(zhì)量.其中經(jīng)??人院推鸠従褪侨菀追尾扛腥驹斐傻?1,4個(gè)月的兒童是可以進(jìn)行先天性心臟病手術(shù)的,但是這個(gè)要去比較大型的醫(yī)院去做,因?yàn)樾呐K的手術(shù)室需要在使得心臟停跳,并且切斷大動(dòng)脈,在體外循環(huán)機(jī)的維持下進(jìn)行的.這種體外循環(huán)的技術(shù)在比較大的醫(yī)院是可以保證的,而其他的小型醫(yī)院做的可能不好.2,復(fù)雜性先天性心臟病在手術(shù)之前還需要進(jìn)行一次超聲心動(dòng)圖的檢查,主要是確診畸形并且排除肺靜脈異常引流等畸形存在.這樣可以為手術(shù)方案的選擇提供確切的參考.3,若是您現(xiàn)在有特殊原因不能及時(shí)手術(shù)治療,那么請(qǐng)注意保護(hù)孩子不要去人多的地方,盡量減少肺部感染的機(jī)會(huì),這樣可以有效保護(hù)心肺功能.建議您為了孩子的健康及時(shí)就診,及時(shí)手術(shù),這樣可以使得您的孩子的壽命有效延長(zhǎng).因?yàn)橐坏┑玫搅耸中g(shù)糾正,那么患者的心臟是可以像正常人一樣工作的,心臟的各種負(fù)荷也會(huì)有效減少.

    2015-11-25 09:43
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»

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  • 沈捷

    主任醫(yī)師

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    擅長(zhǎng):先天性心臟病非開(kāi)胸介入治療、肺動(dòng)脈高壓的規(guī)范化診療以及心律失 詳情»

  • 王永武

    主任醫(yī)師 教授

    上海同濟(jì)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):  先心病、瓣膜病、肺癌、縱膈腫瘤。 詳情»

  • 徐穎琦

    主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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