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小兒感染多種病菌致肺炎病情危重，如何救治？

2025-01-08 09:24 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：月前幾天都有間斷發(fā)燒后到一般醫(yī)院抽血檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)肺炎確診為扁桃體炎就診3天無(wú)效病情加重于3號(hào)就診省婦幼5號(hào)轉(zhuǎn)入重癥病房感染了真菌和菌絲革蘭式病菌以及白加式加敏菌肺炎現(xiàn)在肝功能正常轉(zhuǎn)氨酶很高腎功能在檢測(cè)中心肌很高現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)了心衰竭的前期征兆C反應(yīng)蛋白高達(dá)80多拍的CT片子顯示右肺的半邊感染嚴(yán)重。丙球蛋白已用2天每日3瓶小兒用的全部是進(jìn)口的藥。痰培養(yǎng)檢查也做過(guò)。曾經(jīng)治療情況和效果：小兒的病情沒(méi)有好轉(zhuǎn)各項(xiàng)指標(biāo)還處在上升的趨勢(shì)并出現(xiàn)了脹氣的癥狀今天醫(yī)生準(zhǔn)備用血漿。做腰椎穿刺檢查血液可能明天出結(jié)果。明天排除肺結(jié)核大后天排除敗血癥小孩的免疫力很差。每天住院費(fèi)用高達(dá)5000元。想得到怎樣的幫助：我家小兒還有救嗎高危3天為什么用了這么多的好藥小兒的病情得不到控制你有好的建議嗎？跪求！急急！

回答5
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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

小兒感染真菌、菌絲革蘭式病菌、白加式加敏菌等致肺炎，病情嚴(yán)重且未好轉(zhuǎn)，涉及病菌類型、病情進(jìn)展、治療措施、免疫狀況、預(yù)后等多方面。 1.病菌類型：真菌和多種細(xì)菌混合感染增加了治療難度，不同病菌的特性和耐藥性各異。 2.病情進(jìn)展：肺部半邊嚴(yán)重感染，引發(fā)心、肝、腎等多器官功能異常，病情迅速惡化。 3.治療措施：已用丙球蛋白、進(jìn)口藥，準(zhǔn)備用血漿，后續(xù)可能需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥，如頭孢曲松鈉、萬(wàn)古霉素、氟康唑等。 4.免疫狀況：免疫力差影響治療效果，可考慮補(bǔ)充免疫球蛋白等增強(qiáng)免疫。 5.預(yù)后：目前情況危急，但積極治療仍有轉(zhuǎn)機(jī)，需密切監(jiān)測(cè)病情變化。雖然小兒目前病情危重，但醫(yī)療技術(shù)在不斷進(jìn)步，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案，家屬要積極配合，共同為孩子爭(zhēng)取更好的治療效果。
2025-01-08 16:46

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回答4
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

您好，建議做一下細(xì)菌培養(yǎng)，選擇敏感抗生素治療。對(duì)癥治療，化痰止咳平喘。結(jié)合中藥治療，如麻杏石甘湯加減。其癥狀：發(fā)熱呼吸急促持久干咳可能有單邊胸痛深呼吸和咳嗽時(shí)胸痛有小量痰或大量痰可能含有血絲
2015-11-26 01:28

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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

其癥狀：發(fā)熱呼吸急促持久干咳可能有單邊胸痛深呼吸和咳嗽時(shí)胸痛有小量痰或大量痰可能含有血絲你好，像這種情況，最好去醫(yī)院拍看下，明確病因后，再進(jìn)行針對(duì)性治療。祝早日康復(fù)。
2015-11-25 19:28

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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

其他

內(nèi)科

其癥狀：發(fā)熱呼吸急促持久干咳可能有單邊胸痛深呼吸和咳嗽時(shí)胸痛有小量痰或大量痰可能含有血絲
2015-11-25 13:19

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軒存旺醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

病情分析：其癥狀：發(fā)熱呼吸急促持久干咳可能有單邊胸痛深呼吸和咳嗽時(shí)胸痛有小量痰或大量痰可能含有血絲麻黃3克杏仁9克甘草6克生石膏12克銀花6克連翹9克桔梗6克芥穗12克鮮蘆根30克水煎服。
2015-11-25 13:06

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