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對(duì)于 80 歲且患有心臟病、糖尿病、高血壓的老人，發(fā)現(xiàn)左腎中極有團(tuán)塊，在決定手術(shù)還是保守治療時(shí)，需要綜合考慮患者的身體狀況、團(tuán)塊性質(zhì)、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)以及保守治療的效果等因素。 1. 身體狀況：老人患有多種基礎(chǔ)疾病，心臟功能、血糖和血壓控制情況會(huì)影響手術(shù)耐受性。若控制不佳，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大增。 2. 團(tuán)塊性質(zhì)：進(jìn)一步明確團(tuán)塊是良性還是惡性。良性且無癥狀，可先觀察；惡性則需更積極治療。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：高齡加上基礎(chǔ)病，手術(shù)中可能出現(xiàn)心腦血管意外、出血、感染等并發(fā)癥。 4. 術(shù)后恢復(fù)：老人身體機(jī)能下降，術(shù)后傷口愈合、身體恢復(fù)可能較慢，影響生活質(zhì)量。 5. 保守治療效果：包括藥物治療、定期復(fù)查等，若能有效控制病情進(jìn)展，可優(yōu)先選擇。 綜合以上因素，建議與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合老人的治療方案。同時(shí)，無論選擇哪種方案，都要密切關(guān)注老人的身體狀況，給予精心護(hù)理。

手術(shù)首選。如果體質(zhì)差可以保守治療，但效果一般。