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74歲以上婦女子宮內(nèi)膜增厚伴出血能否排除癌

2025-01-08 12:39 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

74歲以上的婦女子宮內(nèi)膜增厚并伴出血,通過20多天的中藥治療,其中有{三七粉,阿膠,穿山甲}目前已止血,病人的一般情況較好.第一次B超檢查子宮的大小為6.4×4.8×3.5cm,宮內(nèi)膜厚0.4cm,{09年1月12},第二次09年1月15日B超檢查子宮的大小為4.2×3.7×2.6cm,宮內(nèi)膜雙層厚0.4cm,宮腔內(nèi)見約0.8×1.5cm的分離暗區(qū),診斷為宮腔積液,宮內(nèi)膜增厚.第三次09年2月4日B超檢查子宮的大小為5.0×3.3×2.8cm,宮內(nèi)膜雙層厚約0.5cm,宮腔未見分離及異常回聲,宮頸管見厚約0.3cm的無回聲區(qū),診斷為宮內(nèi)膜增厚,宮頸管積液,請問這樣的情況是否可以排除子宮內(nèi)膜癌.

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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級甲等

兒科

74 歲以上婦女子宮內(nèi)膜增厚并伴出血，經(jīng)過中藥治療已止血，多次 B 超檢查有不同結(jié)果。但僅依據(jù)這些不能完全排除子宮內(nèi)膜癌，還需綜合多方面因素判斷，如癥狀、檢查結(jié)果、病理活檢等。 1. 癥狀表現(xiàn)：子宮內(nèi)膜癌患者可能出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血、陰道排液等。如果癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)警惕癌癥可能。 2. B 超檢查：雖然目前 B 超顯示有內(nèi)膜增厚、積液等情況，但 B 超不能確診癌癥，只能作為初步篩查。 3. 病理活檢：這是診斷子宮內(nèi)膜癌的金標(biāo)準(zhǔn)。通過刮宮或?qū)m腔鏡取內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查，能明確是否存在癌細(xì)胞。 4. 腫瘤標(biāo)志物：如 CA125 等，升高可能提示癌癥，但特異性不高，需結(jié)合其他檢查。 5. 患者年齡：年齡較大，激素水平變化，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病風(fēng)險相對增加。綜上所述，僅根據(jù)目前的情況不能完全排除子宮內(nèi)膜癌，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，尤其是病理活檢，以明確診斷。建議患者在正規(guī)醫(yī)院婦科就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行檢查和治療。
2025-01-09 05:07

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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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您好是否有惡性病變是需要看活檢的結(jié)果的
2015-11-26 01:34

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