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23 歲女性最后一顆牙后面的牙齦腫痛，可能是長(zhǎng)智齒，也可能是牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、牙齦膿腫、食物嵌塞等原因引起。 1. 長(zhǎng)智齒：智齒在萌出過程中，可能會(huì)導(dǎo)致牙齦腫痛。如果智齒位置不正或阻生，癥狀可能更明顯。 2. 牙齦炎：牙齦受到細(xì)菌感染或局部刺激，引發(fā)炎癥，出現(xiàn)紅腫疼痛。 3. 牙周炎：長(zhǎng)期的牙周組織炎癥，可導(dǎo)致牙齦紅腫、出血、疼痛，甚至牙齒松動(dòng)。 4. 根尖周炎：牙齒根尖周圍組織發(fā)生炎癥，炎癥擴(kuò)散到牙齦，引起牙齦腫痛。 5. 牙齦膿腫：牙齦局部形成膿腫，導(dǎo)致明顯的腫脹和疼痛。 6. 食物嵌塞：牙縫中嵌入食物殘?jiān)?，刺激牙齦，引發(fā)疼痛和腫脹。 總之，牙齦腫痛的原因較多。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如 X 線檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括局部沖洗、上藥、口服抗生素（如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛酯等）等。用藥需遵醫(yī)囑。

你的問題是智齒牙痛問題？考慮是中醫(yī)的胃火盛。我建議你吃清胃散加減：清胃瀉火。升麻、黃連、當(dāng)歸、生石膏、佩蘭、生地、牡丹皮、山豆根。你找中醫(yī)，就用這些加減治療。忌口：魚蝦、黃豆制品、小米。

您好，在您的這個(gè)年齡段，最后的一個(gè)牙應(yīng)該是智齒的位置的，考慮有可能是智齒發(fā)炎的。您自己觀察一下，如果腫痛的明顯，可以先口服些消炎藥物，當(dāng)然如果無(wú)效的話還是要就診的。

這位朋友你好，根據(jù)你所說的情況，可能是智齒引起來(lái)的牙齦感染的表現(xiàn)，這種情況可以采取抗感染的措施進(jìn)行調(diào)理。建議服用人工牛黃甲硝唑膠囊和羅紅霉素片來(lái)進(jìn)行治療。

你目前的情況是牙齦炎。建議你口服牙痛安膠囊，保持口腔清潔衛(wèi)生。