CT顯示脾臟低密度影及小腸異常如何應(yīng)對(duì)
CT顯示脾臟內(nèi)見直徑約28mm的類圓形稍低密度影周六晚開始覺得胃痛，我的胃一直都不太好，周日下午以為是胃動(dòng)力不足，就吃了一粒嗎丁林，晚飯過后胃痛加劇，是那種絞著痛，后到醫(yī)院就診，拍了腹片，排除胃部穿孔及其他，掛了解痙藥等鹽水后未見緩解，后又到另家醫(yī)院就診，做了尿檢、血液化驗(yàn)，都未見異常，血液檢查肝臟功能均無任何問題，后做CT，CT顯示內(nèi)容如下:放射表現(xiàn):肝臟形態(tài)、大小、密度未見異常。肝內(nèi)、外膽管未見擴(kuò)張。脾臟內(nèi)見直徑約28mm的類圓形稍低密度影，CT值約38HU。胰腺密謀普遍減低，CT值約-11至8HU，形態(tài)未見異常，胰周未見滲出。上腹部一段小腸位于十二指腸降段右前方，管腔輕度擴(kuò)張，直徑約32-45mm，內(nèi)見食物殘?jiān)鼧痈淖?。脾、雙腎及腎上腺形態(tài)、大小及密度未見異常。上中腹未見淋巴結(jié)腫大。未見腹水。腹膜后間隙未見積液。腹膜后大血管未見異常。放射學(xué)診斷右上腹一段小腸擴(kuò)張，小腸梗阻不能除外。胰腺密謀減低，脂肪替代？脾臟低密度病變，建議增強(qiáng)CT或MR進(jìn)一下查檢。我有排便，就是進(jìn)和出不太成正比，昨天上腹不再疼痛，也無不適，左側(cè)從未疼痛過。
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李華卿 醫(yī)師
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脾臟內(nèi)出現(xiàn)類圓形稍低密度影、小腸擴(kuò)張等異常，可能由多種原因引起，如炎癥、腫瘤、囊腫、先天發(fā)育異常等。需要進(jìn)一步檢查明確診斷，并采取相應(yīng)治療措施。 1.炎癥：脾臟炎癥可能導(dǎo)致低密度影，多由病原體感染引起。治療常使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2.腫瘤：良性或惡性腫瘤均可出現(xiàn)此類影像。良性腫瘤一般定期復(fù)查，惡性腫瘤可能需手術(shù)、放化療等綜合治療。 3.囊腫：若為單純囊腫，體積小且無癥狀時(shí)可觀察，較大或有癥狀時(shí)可考慮穿刺引流或手術(shù)切除。 4.先天發(fā)育異常：如脾臟血管或組織發(fā)育異常，無癥狀可不處理，有癥狀則根據(jù)具體情況治療。 5.其他原因：如寄生蟲感染、免疫性疾病等，需針對(duì)病因治療。 總之，對(duì)于脾臟低密度影及小腸異常，應(yīng)重視并盡快完善增強(qiáng) CT 或 MR 等檢查，明確原因，以便制定合適的治療方案。
2025-01-08 13:47
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
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這個(gè)一般不能完全除完的，有這個(gè)梗阻時(shí)就會(huì)有漲氣和積液的現(xiàn)像。檢查后進(jìn)行治療。
2015-11-25 18:33
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