血壓升高難控，腎上腺哪些毛病會(huì)致血壓高及檢查事項(xiàng)
你好，我的血壓升高難以控制，檢查腎功能正常，我想檢查腎上腺功能，請(qǐng)問腎上腺上的什么毛病會(huì)引起血壓升高，腎上腺檢查有什么項(xiàng)目，正在吃藥檢查前要不停藥，是不是要空腹檢查。
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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血壓升高且難以控制，在腎功能正常時(shí)，腎上腺相關(guān)疾病如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、腎上腺髓質(zhì)脂肪瘤等可能是誘因。腎上腺檢查項(xiàng)目包括實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等，檢查前是否停藥及是否空腹有相應(yīng)要求。 1.原發(fā)性醛固酮增多癥：醛固酮分泌過多導(dǎo)致水鈉潴留，引起血壓升高?？赏ㄟ^血漿醛固酮與腎素活性比值測(cè)定、腎上腺CT等檢查。 2.嗜鉻細(xì)胞瘤：腫瘤間歇或持續(xù)釋放兒茶酚胺，造成血壓波動(dòng)。常用血、尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物測(cè)定、腎上腺磁共振成像（MRI）等。 3.皮質(zhì)醇增多癥：皮質(zhì)醇分泌過多，引發(fā)高血壓?？尚醒べ|(zhì)醇測(cè)定、24 小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定等。 4.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥：由于某些酶的缺乏，影響激素合成，導(dǎo)致血壓異常。可查激素水平、基因檢測(cè)等。 5.腎上腺髓質(zhì)脂肪瘤：一般無明顯癥狀，較大時(shí)可能影響血壓。主要依靠腎上腺超聲、CT 等診斷。 總之，血壓升高且難以控制時(shí)，應(yīng)重視腎上腺相關(guān)疾病的排查。建議前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全面、系統(tǒng)的檢查和診斷，以明確病因并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-01-08 18:58
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腎上腺在發(fā)生學(xué)上皮質(zhì)與髓質(zhì)的來源不同，而且兩者也都和腎臟無關(guān)。皮質(zhì)來自體腔上皮（中胚層性），髓質(zhì)與交感神經(jīng)系統(tǒng)相同來源于神經(jīng)冠（外胚層性）。在胎兒期皮質(zhì)和髓質(zhì)相互靠近，形成腎上腺器官，此時(shí)，與髓質(zhì)同系統(tǒng)的若干細(xì)胞，則不參與髓質(zhì)的形成，而成小塊散在主動(dòng)脈附近。這些細(xì)胞塊，稱為旁神經(jīng)節(jié)。其他脊椎動(dòng)物，相當(dāng)于皮質(zhì)和髓質(zhì)的組織，也和哺乳類同樣形成的，只是兩者不像哺乳類那樣緊密相接。在硬骨魚類的前腎中，混有相當(dāng)于皮質(zhì)和髓質(zhì)的部分。在軟骨魚類，有相當(dāng)皮質(zhì)的部分，稱為間腎，是獨(dú)立存在的；其相當(dāng)于髓質(zhì)的部分，則稱為腎上腺，散在腎的表面。到兩棲類，兩部分才開始密切起來。
2015-11-25 22:05
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，建議根據(jù)檢查的情況，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)治療.
2015-11-25 20:11
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