心慌無(wú)力后心口發(fā)悶發(fā)沉一小時(shí)，兩次發(fā)作如何確診？
先心慌無(wú)力之后心口發(fā)悶發(fā)沉一個(gè)小時(shí)？先心慌無(wú)力之后心口發(fā)悶發(fā)沉一個(gè)小時(shí)以后就沒(méi)事了發(fā)病兩次。第二次比第一次嚴(yán)重。兒時(shí)曾換過(guò)心肌炎無(wú)過(guò)敏史想確診怎么回事
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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心慌無(wú)力后心口發(fā)悶發(fā)沉一小時(shí)，兩次發(fā)作，可能由心律失常、心肌缺血、心臟神經(jīng)官能癥、貧血、低血糖等原因引起。 1.心律失常：心臟節(jié)律異常，如早搏、心動(dòng)過(guò)速等，可通過(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖檢查確診。治療藥物有美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。 2.心肌缺血：冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣導(dǎo)致心肌供血不足。可通過(guò)心電圖、心肌酶、冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確。治療常用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油等。 3.心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素導(dǎo)致。診斷需排除器質(zhì)性病變，治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物。 4.貧血：血紅蛋白不足，影響氧氣輸送。通過(guò)血常規(guī)檢查診斷，治療要根據(jù)貧血類型，如缺鐵性貧血補(bǔ)充鐵劑，如硫酸亞鐵。 5.低血糖：血糖過(guò)低引起癥狀。檢測(cè)血糖可確診，發(fā)作時(shí)及時(shí)補(bǔ)充糖分。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-01-09 06:18
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