父親疑似動脈炎，多種癥狀，如何診治？
我父親可能得了多發(fā)性大動脈炎或結(jié)節(jié)性大動脈炎,已做了一些檢查,雙腎動脈血管狹窄（左腎已有所痿縮）,高血壓,上肢下肢動脈、腹部動脈粥樣硬化或軟斑等。幾十年腹痛常吃磺胺（一吃就好），現(xiàn)右手無脈、右腳有灼熱感（實際不熱）。且有5年無性能力了，67歲的人象80多歲，特別是近三年衰老非常快！行動遲緩，老態(tài)龍鐘！我想肯定是動脈炎，但不知是多發(fā)性大動脈炎、還是結(jié)節(jié)性多動脈炎？由于他行動不便，能否郵購藥？請指教！請問能向貴院郵購此病的藥嗎，特別是中藥！第一次問題補充:謝謝“彭大夫”、“為您解答”的答復(fù)！我父親無脈已三年，已在地區(qū)醫(yī)院住院檢查過了，這樣的病是不是沒有很好的治療方案？到省城醫(yī)院咨詢說還要做動脈造影（費用不少，是自費的），檢查以診斷動脈炎為主，請問檢查有必要嗎？地區(qū)醫(yī)院也建議考慮是否做支架（尚未論證），但血管多處硬化，只做腎動脈兩個支架有效果嗎？支架很貴的，聽說一個要2-3萬。中醫(yī)治療效果會不會好一點嗎？請專家指教！第二次問題補充:上個星期主要是因為腹通得很且血壓高去住院的，當(dāng)便血（但吐出不見血）尿血，剛?cè)r血壓180-240，查出來膽腫大，消炎后血壓就正常了，住院第二天情況明顯好轉(zhuǎn)，檢查很多項，一直住著也不是辦法，就免強出院了。真不知怎么辦，出院后，腹部還有些痛，狀態(tài)不是很好！第三次問題補充:謝謝“彭大夫”“為您解答”“青春同路”！右側(cè)鎖骨下動脈超聲檢查已查了，動脈粥樣硬化或軟斑等，也有些地方狹窄，做了兩次彩超一次B超，全身主要動脈都看了，情況十分不好！非常謝謝大家的支持！希望將有效的資金用在關(guān)鍵地方，我現(xiàn)在真得很難下決心！
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您父親的情況較為復(fù)雜，可能是多發(fā)性大動脈炎或結(jié)節(jié)性多動脈炎，伴有雙腎動脈血管狹窄、高血壓、動脈粥樣硬化等問題。治療需綜合考慮，包括明確診斷、評估病情、選擇合適治療方案、注意日常護理及預(yù)防并發(fā)癥等。 1.疾病診斷：動脈炎的診斷需要綜合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和實驗室檢查等。動脈造影能更清晰地顯示血管病變，但費用較高。超聲檢查發(fā)現(xiàn)的動脈粥樣硬化和狹窄也有重要參考價值。 2.治療方案：對于腎動脈狹窄，支架置入是一種方法，但要評估整體血管情況。藥物治療方面，常用的有抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷，以及他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，以穩(wěn)定斑塊、預(yù)防血栓形成。 3.中醫(yī)治療：中醫(yī)治療可作為輔助手段，通過調(diào)理身體機能，改善癥狀，但不能替代主要治療。 4.日常護理：控制血壓至關(guān)重要，低鹽低脂飲食，適量運動，避免勞累和情緒激動。 5.并發(fā)癥預(yù)防：定期復(fù)查，監(jiān)測腎功能、心功能等，預(yù)防心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。 總之，對于您父親的病情，需要綜合多方面因素制定個性化的治療方案。建議在正規(guī)醫(yī)院的心血管內(nèi)科或風(fēng)濕免疫科進行系統(tǒng)診治。
2025-01-08 17:32
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好：先做右側(cè)鎖骨下動脈超聲檢查檢查,費用不多。如果明確腎動脈狹窄的診斷，應(yīng)該接受腎動脈支架治療，術(shù)后血壓可以降下來，腎功能也會有所改善。腎臟是重要器官，目前治療要抓住主要矛盾。
2015-11-26 16:12
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好：綜合分析你的情況，最好還是選擇手術(shù)治療來改善你的癥狀
2015-11-26 07:01
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好：發(fā)表點淺顯意見。我不贊成大動脈炎或結(jié)節(jié)性動脈炎的診斷。根據(jù)患者年齡和檢查結(jié)果，我認為還是由于動脈粥樣硬化引起腎動脈狹窄，無脈征可能是鎖骨下動脈粥樣硬化引起狹窄的結(jié)果。高血壓可能為腎動脈狹窄所致。我建議你們到省城大醫(yī)院檢查一下，可考慮介入支架治療，解決腎動脈狹窄問題。不要輕易購藥和亂吃藥。
2015-11-26 02:51
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好：做動脈造影是金指標(biāo)，您的情況可以不作這個檢查。目前沒有很好的中醫(yī)方法來治療，最好作介入治療
2015-11-25 18:42
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