孩子偏執(zhí)性精神障礙用藥后仍有癥狀,能否加藥?
孩子自2009年11月在學(xué)校出現(xiàn)評(píng)議性幻聽及輕微的妄想(對(duì)咳嗽敏感),無(wú)思維及情感障礙,曾到專業(yè)醫(yī)院診斷偏執(zhí)性精神障礙,給予奎硫平治療并辦理休學(xué),因休學(xué)期間上述癥狀基本無(wú),即離開學(xué)?;緹o(wú)癥狀,且極配合服藥并強(qiáng)烈要求心理輔導(dǎo),因此家長(zhǎng)輕視了病情,雖堅(jiān)持服藥,但劑量最大0.4,后減至0.2維持,9月份上學(xué)后前兩月0.2,后再次出現(xiàn)聽到別人非議并難受,逐漸加藥至現(xiàn)在的0.5,每次加藥間隔約1-2個(gè)月,加藥后情緒立即好轉(zhuǎn),但到現(xiàn)在仍持續(xù)存在少量自述非議,但表示可忍受并不象以前那樣在乎,近幾天再次出現(xiàn)情緒差,心理難受并感到別人議論,并與同學(xué)發(fā)生言語(yǔ)沖突(以前同學(xué)關(guān)系特融洽,并特在意別人評(píng)價(jià),現(xiàn)在似乎不太在意)但學(xué)習(xí)成績(jī)?nèi)员容^優(yōu)秀且對(duì)學(xué)習(xí)特渴望,請(qǐng)問我現(xiàn)在是否可給她繼續(xù)加藥,現(xiàn)在副作用有腹型肥胖,但程度輕,中午2片,晚上3片,下午有時(shí)暈,其他無(wú)明顯異常.繼續(xù)加藥是否影響學(xué)習(xí),最大劑量可用到多少,謝謝.
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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孩子患有偏執(zhí)性精神障礙,服用奎硫平治療,仍存在癥狀。是否加藥需綜合考慮病情、藥物副作用、個(gè)體差異等因素。包括癥狀的嚴(yán)重程度、藥物耐受情況、心理狀態(tài)、學(xué)習(xí)影響以及身體整體狀況。 1.癥狀嚴(yán)重程度:若孩子癥狀持續(xù)且明顯影響生活和學(xué)習(xí),加藥可能是必要的。但少量可忍受的癥狀不一定急于加藥。 2.藥物耐受情況:觀察孩子對(duì)奎硫平的耐受程度,如副作用是否加重。常見副作用包括腹型肥胖、頭暈等。 3.心理狀態(tài):孩子的心理調(diào)節(jié)能力和應(yīng)對(duì)方式對(duì)病情有影響。良好的心態(tài)有助于穩(wěn)定病情。 4.學(xué)習(xí)影響:加藥可能影響孩子的注意力、思維能力等,從而對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生不利。需權(quán)衡利弊。 5.身體整體狀況:評(píng)估孩子的身體機(jī)能,如肝腎功能、心血管功能等,確保能承受藥物調(diào)整。 對(duì)于孩子的情況,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子復(fù)診,與醫(yī)生充分溝通,綜合判斷是否加藥。同時(shí),家長(zhǎng)要給予孩子更多的關(guān)愛和支持,幫助其建立良好的心態(tài)。
2025-01-09 00:20
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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是治療過敏的藥物效果很好的。一般的皮膚過敏鹽酸西替利嗪片每天吃1片就可以的,如果過敏嚴(yán)重一些藥物可以加量口服,晚上再吃一個(gè)也可以的,很安全的藥物不用怕。治療期間暫時(shí)不要使用任何護(hù)膚品,避免刺激皮膚加重過敏。
2015-11-26 11:20
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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考慮患者病情已趨于穩(wěn)定,不要加藥為好,如果出現(xiàn)波動(dòng),可以短時(shí)間加用1片,但是也要短時(shí)間內(nèi)減量,以達(dá)到患者用最少的藥量維持最理想的效果。至于您說的副作用問題,要鼓勵(lì)孩子多鍛煉身體,不要吃的太多,肥胖更多的原因是這些藥物能增進(jìn)食欲、不愛運(yùn)動(dòng)造成的,而不單純是藥物副反應(yīng)。
2015-11-26 11:13
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,通心絡(luò)膠囊[用法與用量]口服,一次2~4粒,一日3次、四周為一療程,,對(duì)輕度、中度心絞痛患者可一次2粒,一日3次;對(duì)較重度、重度患者以一次4粒,一日3次為優(yōu),心絞痛等癥狀明顯減輕或消失,心電圖改善后,可改為一次2粒,一日3次。
2015-11-26 07:31
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,疾病不易治愈且容易復(fù)發(fā)的主要原因是沒有去除心理因素,藥物只是控制了疾病的某些癥狀,當(dāng)遇到社會(huì)心理因素的刺激時(shí)又可能復(fù)發(fā),因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽(yáng)的作用。服用中藥治療逐漸減掉西藥。中藥副作用小、標(biāo)本兼治。中藥沒有依賴性,而且可以對(duì)抗西藥的副作用,調(diào)理長(zhǎng)期服用西藥后的身體狀況,調(diào)理臟腑機(jī)能,固本培元,達(dá)到治愈的目的。同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治。如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進(jìn)入我的科室,祝早日康復(fù)。
2015-11-26 00:25
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