64 歲女性卵巢癌術(shù)后指標(biāo)上升伴腹痛原因
患者信息：女64歲上海徐匯區(qū)病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等)：我媽媽2009年冬天開始咳嗽了幾個(gè)月，但去醫(yī)院拍片只說(shuō)是肺部紋理增加。后來(lái)在2010年3月發(fā)現(xiàn)卵巢癌（盆腔內(nèi)轉(zhuǎn)移，其它地方未轉(zhuǎn)移）并手術(shù)加化療6次，術(shù)前CA125大于1000，CA199大于1200。手術(shù)時(shí)醫(yī)生說(shuō)在盆腔和膀胱漿膜上看到有粟粒狀的結(jié)節(jié)，但后來(lái)病理化驗(yàn)未見癌浸潤(rùn)，醫(yī)生說(shuō)有可能是炎癥反應(yīng)。當(dāng)時(shí)我查了一下網(wǎng)絡(luò)，懷疑媽媽是患了結(jié)核性腹膜炎?；熀驝A125和CA199恢復(fù)正常，偶有輕咳。今年3月底，我媽媽感覺右腹（和肚臍平行）疼痛有三周，且痛感增加，于是去醫(yī)院復(fù)查指數(shù)，發(fā)現(xiàn)CA125漲到914，CA199漲到141，隨即做了婦科三合診，上下腹部B超和增強(qiáng)核磁共振，除有少量積液外，未發(fā)現(xiàn)異常，所以醫(yī)生建議觀察一個(gè)月。想得到怎樣的幫助：我明白卵巢癌術(shù)后指數(shù)上升，首先懷疑就是復(fù)發(fā)，但奇怪的是她指數(shù)這么高了，影像上未見異常，而且最后一次檢查是1月份，才兩個(gè)月指數(shù)就從20上漲到了914，醫(yī)生也不相信指數(shù)會(huì)在3個(gè)月里漲這么快。她現(xiàn)在右腹處疼痛漸漸
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
64 歲女性卵巢癌術(shù)后，CA125 和 CA199 指標(biāo)上升且右腹疼痛，可能與腫瘤復(fù)發(fā)、炎癥感染、其他腹部疾病、術(shù)后粘連、檢測(cè)誤差等有關(guān)。 1. 腫瘤復(fù)發(fā)：卵巢癌有復(fù)發(fā)的可能，即便影像未發(fā)現(xiàn)異常，也不能完全排除微小病灶。 2. 炎癥感染：如盆腔炎、腹膜炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致腹部疼痛和腫瘤標(biāo)志物升高。 3. 其他腹部疾?。喝缒懩已住㈥@尾炎、輸尿管結(jié)石等，也會(huì)引起相應(yīng)部位疼痛和指標(biāo)變化。 4. 術(shù)后粘連：手術(shù)部位的組織粘連可能引起疼痛，影響局部血液循環(huán)和代謝。 5. 檢測(cè)誤差：檢測(cè)過(guò)程中的操作不當(dāng)或試劑問(wèn)題可能導(dǎo)致指標(biāo)結(jié)果不準(zhǔn)確。 總之，對(duì)于該患者的情況，需要綜合多種因素進(jìn)一步檢查和分析，明確原因后采取針對(duì)性治療。
2025-01-08 23:05
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
-
你好；根據(jù)你的主訴看；是腹膜炎引起的癥狀,不是結(jié)核性的.一般結(jié)核性的會(huì)引起發(fā)熱,和血沉增快的.從你的一些病癥看；都會(huì)引起腹膜炎和積水的.必須手術(shù)改善上述病癥,才可以控制積水的,如切除膽囊息肉,改善腎積水,上述問(wèn)題就解決了.可以輸液消炎和脫水治療.該病癥只要是手術(shù)治療就可以改善正狀的.
2015-11-26 11:07
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類似問(wèn)題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是結(jié)核性腹膜炎? 結(jié)核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性、彌漫性腹膜感染。中青年好發(fā)，女性多見。主要感染途徑是腹腔內(nèi)結(jié)核灶直接蔓延，如：腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核、腸結(jié)核、盆腔結(jié)核等，少數(shù)則由血行播散引起。病理表現(xiàn)可分為三型：滲出型、粘連型和干酪型。本病見于任何年齡，但以青壯年多見，男女發(fā)病率之比約為1：2。近年來(lái)，本病患病率雖有降低趨勢(shì)，但在發(fā)展中國(guó)家和地區(qū)仍不少見。 查看全文»
