高壓低鉀多年伴多種癥狀，腎上腺皮質(zhì)瘤如何應(yīng)對？
高壓低鉀多年，時常頭暈、惡心、嘔吐、手腳麻痹、竇性心律不齊。08年湖北武漢協(xié)和醫(yī)院CT檢查初診為“腎上腺皮質(zhì)瘤引發(fā)高血壓”，瘤體為1.8*2.3cm
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孟慶福 醫(yī)師
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腎上腺皮質(zhì)瘤引發(fā)的高血壓、低鉀血癥，出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、手腳麻痹、竇性心律不齊等癥狀，需要綜合考慮瘤體情況、激素水平、患者身體狀況等進行治療，包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹：腎上腺皮質(zhì)瘤是腎上腺皮質(zhì)細胞異常增生形成的腫瘤，可分泌過多的醛固酮等激素，導致血壓升高、血鉀降低等。 2. 癥狀分析：頭暈可能是血壓過高影響腦部供血；惡心、嘔吐與電解質(zhì)紊亂及胃腸道功能失調(diào)有關(guān)；手腳麻痹多因低鉀影響神經(jīng)肌肉功能；竇性心律不齊也可能是電解質(zhì)失衡所致。 3. 檢查方法：常用的檢查有腎上腺 CT 或磁共振成像（MRI）、激素測定等，以明確瘤體大小、位置及激素分泌情況。 4. 藥物治療：可使用螺內(nèi)酯等保鉀利尿劑，有助于降低血壓、升高血鉀；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，能改善血壓；鈣通道阻滯劑如硝苯地平，也可控制血壓。但藥物治療需遵醫(yī)囑。 5. 手術(shù)治療：瘤體較大或藥物治療效果不佳時，可考慮手術(shù)切除瘤體。 6. 術(shù)后護理：術(shù)后要密切監(jiān)測血壓、血鉀等指標，注意休息，保持良好的生活習慣。 腎上腺皮質(zhì)瘤引發(fā)的一系列癥狀需要及時、規(guī)范的治療，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，定期復(fù)查，以改善生活質(zhì)量。
2025-01-09 04:12
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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根據(jù)你的描述，你的高血壓屬于一個繼發(fā)性高血壓，主要是腎上腺皮質(zhì)瘤引起的。由于是手術(shù)治療，效果尚可。建議你戒煙戒酒，這個很重要，另外就是血壓高的時候可以服用代文這個藥物，另外就是必要的時候復(fù)查腎上腺，防止有復(fù)發(fā)的情況存在。
2015-11-26 18:26
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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低壓高,說明血管壁彈性差，首先飲食很重要：低脂低鹽飲食,忌動物內(nèi)臟,多吃蔬菜如土豆,茄子,海帶,萵筍等,適當?shù)腻憻挷叫?按摩或自我按摩：按揉風池,太陽及耳穴,抹額及掐內(nèi)關(guān),神門,合谷,足三里,可助降壓和消除癥狀,太極拳等.服用：卡托普利片（依拉普利換上）,阿司匹林緩釋片,丹參片,定時服
2015-11-26 08:33
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