急性胰腺炎淀粉酶 505U/L,腹痛入院后 4 小時未痛,病情如何?
急性胰腺炎,淀粉酶505U/L,今天腹痛進的醫(yī)院,但之后一直不通了(4個小時沒痛過),問題大嗎?算重型還是輕型?
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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急性胰腺炎的病情判斷不能僅依據(jù)淀粉酶數(shù)值和短暫的腹痛緩解,還需綜合多方面因素,如癥狀、體征、影像學(xué)檢查、并發(fā)癥等。 1. 癥狀:除腹痛外,有無惡心、嘔吐、發(fā)熱等。若其他癥狀也減輕或消失,可能病情相對較輕。 2. 體征:醫(yī)生通過腹部觸診判斷腹部緊張度、壓痛、反跳痛等。體征減輕,提示病情好轉(zhuǎn)。 3. 影像學(xué)檢查:如腹部 B 超、CT 等,能明確胰腺的形態(tài)、有無壞死及滲出等,幫助判斷病情輕重。 4. 并發(fā)癥:有無出現(xiàn)胰腺膿腫、假性囊腫、器官功能衰竭等并發(fā)癥。無并發(fā)癥通常病情較輕。 5. 淀粉酶變化:雖然目前淀粉酶 505U/L,但需動態(tài)監(jiān)測其變化趨勢。持續(xù)升高或居高不下,可能提示病情較重。 綜上所述,僅根據(jù)目前提供的信息難以準確判斷病情輕重,需要進一步完善相關(guān)檢查,并結(jié)合臨床癥狀和體征綜合評估。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,注意休息和飲食。
2025-01-08 22:52
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等為特點。病變程度輕重不等,輕者以胰腺水腫為主,臨床多見,病情預(yù)后良好,又稱為輕癥急性胰腺炎。少數(shù)重者的胰腺出血壞死,常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等多種并發(fā)癥,病死率高,稱為重癥急性胰腺炎。建議你,嚴密觀察和監(jiān)測生命體征,2減少胰腺的分泌,3抗休克、補充液體、加強營養(yǎng)支持:維持水與電解質(zhì)平衡和補充熱量,4抗生素應(yīng)用抑制胰腺酶的作用,5重癥患者早期應(yīng)用胰酶抑制劑,抑制胰酶的合成,6解痙止痛對癥治療。
2015-11-26 20:29
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什么是急性胰腺炎? 急性胰腺炎是常見的急腹癥之一,為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導(dǎo)致胰管阻塞、胰管內(nèi)壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病,列為急腹癥的第5位。發(fā)病年齡以20~50歲青壯年為多,女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點和臨床表現(xiàn)的不同,有幾種不同的分類法,目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法,該分類法以臨床資料為依據(jù),將急性胰腺炎分為急性間質(zhì)性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»
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