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智齒有洞且疼痛，是否拔除或修補(bǔ)，取決于智齒的位置、齲壞程度、對(duì)鄰牙影響、自身健康狀況以及個(gè)人需求等。 1. 智齒位置：如果智齒位置正常，能正常萌出且有足夠的咬合空間，修補(bǔ)的可能性較大。反之，位置不正難以清潔，拔除的概率增加。 2. 齲壞程度：若齲洞較淺，未傷及牙髓，修補(bǔ)相對(duì)容易。若齲壞嚴(yán)重，牙髓感染，可能需要拔除。 3. 對(duì)鄰牙影響：若智齒生長(zhǎng)擠壓鄰牙，導(dǎo)致鄰牙移位、齲壞等，通常建議拔除。 4. 自身健康狀況：患者若有全身性疾病，如高血壓、糖尿病等，拔牙前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，能耐受拔牙則可考慮拔除，否則可能先選擇保守治療或修補(bǔ)。 5. 個(gè)人需求：部分患者因害怕拔牙后的疼痛或擔(dān)心影響咀嚼功能，希望修補(bǔ)。但如果智齒本身無(wú)保留價(jià)值，還是應(yīng)拔除。 總之，對(duì)于下牙左右智齒有洞且疼的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，醫(yī)生會(huì)綜合多方面因素給出最適合的治療建議。

你好，智齒俗稱(chēng)立事牙,雖說(shuō)智齒長(zhǎng)不出來(lái)有可能帶種種問(wèn)題,但它最早通常都是以牙冠周?chē)l(fā)炎疼痛的癥狀被發(fā)現(xiàn),此時(shí)不要害怕,應(yīng)該痛下決心,聽(tīng)從牙醫(yī)師的指示,按時(shí)服藥,忍痛刷牙,務(wù)必清潔干凈以利復(fù)原,一旦牙冠周?chē)字Y狀解除,立刻安排拔牙,才可永除后患。早期還可局部理療、外敷中草藥以助炎癥吸收，再就是針刺療法可有鎮(zhèn)痛、改善張口等作用，如膿腔形成的話，要開(kāi)引流的。