初診高血壓服藥后血壓正常,如何調(diào)整用藥?
醫(yī)生您好!我前幾天因患痛風(fēng)無(wú)意間叫醫(yī)生測(cè)量一下血壓(從來(lái)沒(méi)有測(cè)量過(guò)也沒(méi)有吃過(guò)藥),一查嚇我一跳高壓180低壓110,醫(yī)生叫我馬上吃厄貝沙坦氫氯噻嗪片每天兩片,而且叫我終身吃藥,吃了4天,今天去叫護(hù)士測(cè)量一下高壓120低壓90,屬于基本正常了。我知道大概是多鹽所置吧,因?yàn)槲覜](méi)有家屬史,血脂和血糖多在正常指標(biāo)內(nèi)。我是不是一直吃厄貝沙坦氫氯噻嗪片每天2片吃下去,還是可以吃一些普通的高血壓藥品,或者慢慢不吃,是不是這個(gè)藥藥性太高了?因?yàn)槲页鰜?lái)沒(méi)有吃過(guò)藥,是不是改用一些普通高血壓藥,例如是,請(qǐng)醫(yī)生給我建議一下,謝謝?。?!
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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初診高血壓患者在服用厄貝沙坦氫氯噻嗪片后血壓恢復(fù)正常,對(duì)于后續(xù)的用藥調(diào)整,需要綜合考慮多種因素,如血壓控制的穩(wěn)定性、藥物的副作用、個(gè)人的生活方式改變、基礎(chǔ)疾病情況以及心血管風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 血壓控制穩(wěn)定性:如果血壓在一段時(shí)間內(nèi)持續(xù)穩(wěn)定在正常范圍,可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮減少藥量或更換藥物。但需密切監(jiān)測(cè)血壓,避免血壓波動(dòng)。 2. 藥物副作用:觀察服用厄貝沙坦氫氯噻嗪片期間有無(wú)低血鉀、血尿酸升高等副作用。如有,可能需要調(diào)整用藥。 3. 生活方式改變:低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒等良好生活方式有助于控制血壓。若生活方式改善顯著,血壓控制良好,用藥方案可能調(diào)整。 4. 基礎(chǔ)疾?。喝敉瑫r(shí)患有糖尿病、腎病等疾病,會(huì)影響降壓藥的選擇和劑量。 5. 心血管風(fēng)險(xiǎn):評(píng)估患者的心血管風(fēng)險(xiǎn),如年齡、家族史、血脂異常等,高風(fēng)險(xiǎn)者可能需要更嚴(yán)格的血壓控制和特定的藥物治療。 總之,高血壓患者的用藥調(diào)整應(yīng)在醫(yī)生的綜合評(píng)估下進(jìn)行,切勿自行增減藥量或換藥。同時(shí),要繼續(xù)保持健康的生活方式,定期監(jiān)測(cè)血壓,以確保血壓長(zhǎng)期穩(wěn)定達(dá)標(biāo),減少心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2025-01-09 03:39
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如果血壓一直控制的很好,可以減量服用。但不能停用。換成普通的也行,只要能很好的控制血壓。
2015-11-26 17:53
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn)。
2015-11-26 04:43
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