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左側(cè)乳腺癌手術(shù)后放化療結(jié)束，CT 檢查顯示縱膈內(nèi)有小淋巴結(jié)、左側(cè)腋窩內(nèi)有小片狀密度增高影且邊界不清，可能是多種原因?qū)е碌?，如炎癥反應(yīng)、腫瘤殘留或復(fù)發(fā)、術(shù)后正常改變、其他疾病影響等。 1. 炎癥反應(yīng)：術(shù)后和放化療過程中，身體組織可能出現(xiàn)炎癥，引起淋巴結(jié)腫大和腋窩影像改變。此時通常會伴有發(fā)熱、疼痛等癥狀，可通過血常規(guī)等檢查輔助診斷。 2. 腫瘤殘留或復(fù)發(fā)：雖然經(jīng)過治療，但仍可能有腫瘤細(xì)胞殘留或復(fù)發(fā)，導(dǎo)致上述影像學(xué)表現(xiàn)。需要進(jìn)一步檢查腫瘤標(biāo)志物、病理活檢等明確。 3. 術(shù)后正常改變：手術(shù)創(chuàng)傷和放化療可能導(dǎo)致局部組織的修復(fù)和纖維化，在影像學(xué)上呈現(xiàn)類似的表現(xiàn)。這種情況一般隨著時間推移會逐漸穩(wěn)定。 4. 其他疾病影響：如自身免疫性疾病、感染性疾病等，也可能影響淋巴結(jié)和腋窩組織。 5. 檢查誤差：影像學(xué)檢查存在一定的局限性，可能出現(xiàn)誤判。必要時可進(jìn)行增強 CT 或其他更精確的檢查。 總之，對于這種 CT 檢查結(jié)果，需要綜合患者的癥狀、體征、既往病史以及其他相關(guān)檢查，由醫(yī)生進(jìn)行綜合判斷，并制定進(jìn)一步的診療方案。