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60 歲男性糖尿病患者腸梗阻伴酮酸中毒,治療中仍發(fā)燒,要轉(zhuǎn)院嗎?

年齡:60歲性別:男糖尿病10多年,無前兆發(fā)燒到39.7度入院,經(jīng)檢查為不全性腸梗阻及糖尿病尿酮酸中毒,入院時餐前血糖9點多,餐后11點多。插胃管給腸道減壓,輸抗生素、胰導(dǎo)素等藥物治療,發(fā)燒控制住了,血糖也下降,但每天還是不定時發(fā)燒,39度左右,發(fā)冷后出汗,用退熱栓后體溫降到35度多一些。做檢查,心臟供血不好,小腿血循環(huán)也不好。入院治療五天了,腸梗阻有好轉(zhuǎn),但氣泡只消失的一部分,主要是第天都發(fā)燒,是不是需要轉(zhuǎn)院治療??追加懸賞到20分(2010-10-2611:08:01)

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    史東岳

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    60 歲男性糖尿病患者因不全性腸梗阻及糖尿病尿酮酸中毒入院,經(jīng)治療腸梗阻有好轉(zhuǎn)但仍有氣泡,且每天不定時發(fā)燒。是否轉(zhuǎn)院需綜合多方面因素,如當(dāng)前治療效果、醫(yī)院條件、患者身體狀況、后續(xù)治療方案及家屬意愿等。 1. 治療效果:若當(dāng)前治療已使病情明顯改善,如血糖穩(wěn)定、腸梗阻逐漸緩解,可繼續(xù)當(dāng)前治療。但如果治療效果不佳,發(fā)燒原因不明,可能需要考慮轉(zhuǎn)院。 2. 醫(yī)院條件:所在醫(yī)院若醫(yī)療設(shè)備有限,無法進(jìn)行更深入的檢查和治療,轉(zhuǎn)往設(shè)備更先進(jìn)的醫(yī)院有助于明確病因和制定更有效的治療方案。 3. 患者身體狀況:患者身體能否耐受轉(zhuǎn)院途中的風(fēng)險,如病情嚴(yán)重、生命體征不穩(wěn)定,轉(zhuǎn)院可能存在風(fēng)險。 4. 后續(xù)治療方案:若當(dāng)前醫(yī)院已制定明確有效的后續(xù)治療方案,可先觀察。若方案不明確或效果預(yù)期不佳,轉(zhuǎn)院可能是更好的選擇。 5. 家屬意愿:家屬應(yīng)充分了解轉(zhuǎn)院的利弊,綜合考慮后做出決定。 總之,是否轉(zhuǎn)院需要綜合權(quán)衡各種因素。建議與主治醫(yī)生充分溝通,了解患者的具體情況,再做出謹(jǐn)慎決定。

    2024-12-12 05:08
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

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    病情分析:先把血糖或尿糖降到正常范圍,然后再開始注射點滴藥,退燒,病情嚴(yán)重,不得延誤,否則高燒會引起好多不良后果或更可怕的其它病發(fā)癥。

    2015-11-27 01:09
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

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    你好!發(fā)熱有好多種原因引起,治療得對癥處理,退熱可選用一般解熱鎮(zhèn)痛藥,如撲熱息痛片,布洛芬緩釋膠囊,阿司匹林泡騰片等.或物理降溫,如酒精擦浴,可在腋窩及身體兩側(cè)擦拭.但必須積極治療原發(fā)病.

    2015-11-26 23:56
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

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    引起發(fā)熱的原因很多,可為感冒、扁桃體炎;也可能是肺炎、麻疹和腦膜炎等嚴(yán)重疾病。退熱藥物只能改善癥狀,無抗菌、抗病毒能力。因此,在使用退熱藥物之前應(yīng)找出病因,以免影響診斷,耽誤治療。

    2015-11-26 08:51
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

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    病情分析:發(fā)燒的病因是相當(dāng)多的,臨床上可以分為感染性與非感染性,以感染性多見,如感冒等是最常見的病因,對于發(fā)熱需要首先明確病因,針對病因進(jìn)行處理,也是有必要控制體溫的,主要是采用藥物降溫與物理降溫的方法,具體用藥最好能在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。控制體溫,同時胰島素治療

    2015-11-26 06:16
就醫(yī)問藥

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什么是腸梗阻?   腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行及順利通過腸道稱為腸梗阻,是常見的也是最嚴(yán)重的消化道急癥之一,不但可引起腸管本身解剖與功能上的改變,還可導(dǎo)致全身性生理紊亂。其臨床征象復(fù)雜多變,約3%的腫瘤病例。特別是晚期的卵巢、淋巴瘤以及直腸結(jié)腸癌,與腸梗阻的發(fā)生密切相關(guān)。 查看全文»

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