63 歲女賁門癌術(shù)后化療方案是否合適及病理分期
病人女，63歲，5月在301醫(yī)院做的噴門癌手術(shù)，6月回到本地后開始做化療。化療方案:（奧沙利鉑200mgvod1)(5FU3g泵入48h5fu750mgivd1、2）（cf300mgvod1、2）請問下這個方案適合嗎，這個病理能能說明是什么期的賁門癌？手術(shù)后能存活多長時間？還有就是當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生說分12次化療手術(shù)后病理食管—胃交界處潰瘍型中-低分化腺癌，腫物大小3*2*1CM，侵及漿膜下脂肪組織累及齒狀線，脈管內(nèi)查見癌栓并侵犯神經(jīng)組織，送檢（上下切緣）未見癌累及，小
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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賁門癌是一種常見的消化道惡性腫瘤，其治療方案的選擇取決于多種因素，包括腫瘤的分期、病理類型、患者的身體狀況等。對于該患者的化療方案是否合適以及病理分期的判斷，需要綜合多方面的信息。 1. 病理分期：根據(jù)提供的病理結(jié)果，腫物侵及漿膜下脂肪組織、累及齒狀線、脈管內(nèi)有癌栓并侵犯神經(jīng)組織，提示腫瘤已進(jìn)展至較晚期，但上下切緣未見癌累及，這對于預(yù)后有一定積極意義。 2. 化療方案：奧沙利鉑聯(lián)合 5FU 和 CF 的方案在賁門癌的化療中較為常用。奧沙利鉑通過抑制腫瘤細(xì)胞 DNA 合成發(fā)揮作用；5FU 可干擾腫瘤細(xì)胞的核酸代謝；CF 能增強(qiáng) 5FU 的療效。該方案的選擇通常基于患者的病情、身體耐受情況等。 3. 治療考慮因素：醫(yī)生在制定化療方案時，會綜合評估患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、肝腎功能等。對于身體較弱的患者，可能需要調(diào)整藥物劑量或更換方案。 4. 治療效果評估：在化療過程中，會通過定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等來評估治療效果。如果治療有效，腫瘤可能縮小或穩(wěn)定；若效果不佳，可能需要調(diào)整方案。 5. 副作用管理：化療可能引起惡心、嘔吐、骨髓抑制等副作用，醫(yī)生會提前告知患者并采取相應(yīng)的預(yù)防和治療措施。 總之，該患者的化療方案是綜合多方面因素制定的。在治療過程中，患者需密切配合醫(yī)生，定期復(fù)查，及時處理副作用，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2024-12-12 02:46
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，賁門癌化療可以按照胃癌的方案治療。按照你所描述的大概處于三期，胃癌手術(shù)會清掃淋巴結(jié)的未見到你對周邊淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況的描述。中晚期的5年生存期大概在40%左右。這個方案叫做FOLFOX方案，是基層醫(yī)院最常用的方案之一。
2015-11-26 07:00
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