3 歲孩子高燒 39 度多伴干咳,相關血檢結果如何判斷感染類型及紅細胞壓積意義
我兒子3歲,發(fā)燒39度多,還有,有時還有些干咳,白細胞4.9,單核細胞比率18,單核細胞0.9,紅細胞平均體積85,紅細胞壓積33.9,請問是病毒感染還是細菌感染?還有紅細胞壓積減少是貧血嗎?補充問題1:(2010-07-0209:15:12)也是查血嗎?這個病嚴重嗎?補充問題2:(2010-07-0210:04:02)但淋巴細胞數(shù)1.5,淋巴細胞百分比31,都沒增高。
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回答5
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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孩子出現(xiàn)高燒、干咳癥狀,通過血檢結果來判斷是病毒感染還是細菌感染,以及紅細胞壓積減少的意義,需要綜合多方面因素,包括白細胞計數(shù)、單核細胞比率、淋巴細胞比率等,還需結合臨床癥狀。 1. 白細胞計數(shù):孩子白細胞 4.9,在正常范圍內(4 - 10×10?/L),單純此項不能明確感染類型。 2. 單核細胞比率:單核細胞比率 18%升高,提示可能存在病毒感染,但不是絕對的。 3. 淋巴細胞比率:淋巴細胞數(shù) 1.5 及淋巴細胞百分比 31%在正常范圍(淋巴細胞百分比 20% - 40%),不能據(jù)此排除病毒感染。 4. 紅細胞壓積:紅細胞壓積 33.9%減少,不一定意味著貧血,還需結合血紅蛋白等指標判斷。 5. 臨床癥狀:孩子高燒、干咳,病毒感染引起的可能性較大,但也不排除合并細菌感染,需要進一步觀察癥狀變化。 綜合各項指標和癥狀,目前傾向于病毒感染,但仍需密切觀察孩子病情變化。如有必要,可能需要復查血檢或進行其他檢查以明確診斷。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行治療。
2024-12-11 18:47
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,據(jù)你所述的情況,初步考慮是否為病毒性感染或是傳染性單核細胞增多癥等疾病,應詳細檢查明確,積極治療,此病多數(shù)預后良好,只需對癥及支持治療即可,日常合理飲食,加強護理,增加營養(yǎng),補充維生素C,應用抗病毒藥物如病毒唑,喜炎平等,繼發(fā)細菌感染,應用阿莫西林等,具體應遵循臨床醫(yī)師的指導 ,以上供參考,醫(yī)生詢問:
2015-11-27 01:32
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,對于你的情況,主要考慮是一般的扁桃體炎.急性扁桃體炎有傳染性,應適當隔離.因本病多為鏈球菌感染,可使用抗生素或磺胺藥.此外,應注意休息,通大便,多飲水,冷流食,并給適量退熱止痛藥,漱口藥水等,多數(shù)患者可在1周左右恢復. 慢性扁桃體炎尚無肯定有效的保守療法,但中藥,扁桃體局部用藥,冷凍,理療等皆有人試用.也可進行扁桃體切除術.過去,為防止扁桃體病灶引起嚴重并發(fā)病,扁桃體切除術甚為普遍.近年由于認識到扁桃體具有免疫功能,對切除扁桃體是否有益發(fā)生爭議.故手術已較前有所減少.對手術適應癥,手術效果及切除扁桃體是否會影響機體免疫功能等也存在不同見解.據(jù)近年研究,扁桃體參與體液免疫和細胞免疫,可以產生合成各種免疫球蛋白的B淋巴細胞.因此有人認為切除扁桃體可以影響局部免疫功能,但對全身免疫功能無影響.以下情況可以行扁桃體切除術:①反復急性發(fā)作或有扁桃體周圍膿腫史者;②可能是引起其他部位病變的原發(fā)病灶;③影響正常呼吸或吞咽功能.為防止對免疫功能有不良影響,一般在6歲以前不行扁桃休切除術.影響吞咽及呼吸者,可以切除一側扁桃體,以解除功能障礙.有出血傾向,繼發(fā)病活動期手術可能造成繼發(fā)病惡化以及病人健康條件不允許時,則不應手術. 扁桃體切除主要有兩種方式,即剝離法和擠切法.剝離法對周圍組織損傷小,可以適用于各種情況,故為多數(shù)醫(yī)生采用.擠切法的最大優(yōu)點是快,手術可在1~2分鐘完成,但對粘連多,有過扁桃體周圍膿腫史及可能有血管異常者不宜采用.扁桃體手術本身也可出現(xiàn)并發(fā)癥,如術后出血,感染,局部損傷等.少數(shù)病例術后可出現(xiàn)咽干,咽部淋巴組織代償性增生等.手術效果與適應癥的選擇是否恰當,手術操作的好壞及病人的生理,心理狀態(tài)有關.就疾病本身而言,反復急性發(fā)作,扁桃體肥大而致影響正常生理功能,扁桃體周圍膿腫和扁桃體良性腫瘤等,療效肯定.對合并有腎炎,風濕病,低燒等全身性疾病者,其療效則各家說法不一.扁桃體切除僅是將一個可能的致病原因去除,對其他部位的器質性病變并無作用,也不能影響其他的致病因素.
2015-11-26 22:31
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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是咽炎的表現(xiàn).治療 (一)行對癥治療,通暢大便,多飲水. ?。ǘ┌l(fā)熱者應用抗生素(青霉素,先鋒霉素),磺胺類藥和抗病毒藥(如嗎啉雙胍,金剛胺,病毒靈等). (三)局部可用1:5000呋喃西林液或復方硼砂液漱口,杜來芬,洗必太,薄荷片或含碘片含化,或抗生素加激素霧化吸入.?。ㄋ模┲嗅t(yī)中藥治療:惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,脈浮者可用麻黃湯內服.發(fā)熱重,惡寒輕者則有銀翹散內服,亦可用牛黃解毒丸,解毒消炎丸,六神丸內服.局部可用冰硼散或錫類散吹入咽中.針刺頰車,合谷,少商或作下頜角封閉,可使炎癥消退,止痛效果尤佳. 采用中藥治療:可服用二丁顆?;蜻x用咽舒雙噴,效果顯著,:也可取紫花地丁10克,金銀花10克,泡水當茶飲,效果不錯.
2015-11-26 13:05
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,單這一項改變是不能說明什么問題的,需要結合你的癥狀來綜合分析的.
2015-11-26 12:11
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