開車時(shí)突發(fā)身體異常,是鉀低還是竇性心動(dòng)過速?
您好,這月13號(hào)我開著車的同時(shí),先是脖子后兩側(cè)感到發(fā)麻,漸漸渾身發(fā)麻,呼吸急促,120來后心跳145高壓140,到醫(yī)院驗(yàn)血結(jié)果鉀低0.1,氯高一個(gè)值,10天后再次感到心跳加快,當(dāng)時(shí)110下,現(xiàn)在早上有時(shí)會(huì)沒勁,要是運(yùn)動(dòng)快了,心跳就快,并且總覺得胃以下老是發(fā)脹,請(qǐng)問我是鉀底引起的,還是竇性心動(dòng)過速?如何治療?謝謝
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您這種情況較為復(fù)雜,可能是低鉀血癥引起,也可能是竇性心動(dòng)過速,還可能與植物神經(jīng)紊亂、頸椎病、貧血、甲狀腺功能異常等有關(guān)。 1. 低鉀血癥:鉀離子對(duì)于維持神經(jīng)肌肉的正常功能很重要。當(dāng)血鉀過低時(shí),可能導(dǎo)致肌肉無力、心律失常等癥狀。可通過補(bǔ)充鉀制劑如氯化鉀、枸櫞酸鉀、門冬氨酸鉀鎂等來治療。 2. 竇性心動(dòng)過速:常見于生理應(yīng)激、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等情況,也可能由疾病如發(fā)熱、貧血、甲亢等引起。治療需針對(duì)病因,如控制感染、糾正貧血、治療甲亢等。必要時(shí)使用藥物如美托洛爾、普萘洛爾、維拉帕米等。 3. 植物神經(jīng)紊亂:長期精神緊張、壓力大可能導(dǎo)致。表現(xiàn)為心跳加快、身體發(fā)麻等。治療包括調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物。 4. 頸椎?。侯i椎病變可能壓迫神經(jīng)血管,引起類似癥狀。治療包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、頸復(fù)康顆粒),嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 5. 貧血:血紅蛋白不足會(huì)影響氧氣供應(yīng),導(dǎo)致心跳加快、乏力。需明確貧血類型,如缺鐵性貧血補(bǔ)充鐵劑(硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵),巨幼細(xì)胞貧血補(bǔ)充葉酸、維生素 B12 等。 6. 甲狀腺功能異常:甲亢時(shí)甲狀腺激素分泌過多,會(huì)加快代謝和心跳。治療常使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物,或進(jìn)行放射性碘治療、手術(shù)治療。 建議您及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診,完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng)。
2024-12-11 12:46
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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控制人的心跳快慢的機(jī)制是這樣的:在主動(dòng)脈根部有個(gè)竇房節(jié),自主定時(shí)發(fā)出電刺激,經(jīng)過傳導(dǎo)束的傳遞,將電流傳至心肌,引起心肌收縮;同時(shí),中樞神經(jīng)當(dāng)中的延髓是心跳中樞,發(fā)出促使心跳加快的交感神經(jīng)和促使心跳變慢的迷走神經(jīng)。平時(shí)交感和迷走神經(jīng)處于平衡狀態(tài),遇到緊急情況,交感神經(jīng)興奮,促使心跳加快,從而使心臟每分鐘泵出的血量增加,供給全身更多的血液以應(yīng)付危機(jī);而晚上睡眠時(shí),迷走神經(jīng)興奮,使心跳變慢,心臟給全身供血減少。導(dǎo)致心跳加快的原因很多,有病理性的,也有生理性的。病理性的心動(dòng)過速常見的有病態(tài)竇房節(jié)綜合癥、各種原因?qū)е碌男募p傷后的代償性心跳加快等。生理性心跳加快主要是在人體活動(dòng)突然增加的情況下,為了適應(yīng)這種活動(dòng)增加后全身對(duì)血液的更多需求而心跳增快,以供應(yīng)更多的血液,比如:從睡眠狀態(tài)到清醒狀態(tài),從靜止?fàn)顟B(tài)到運(yùn)動(dòng)狀態(tài),從走路這樣的低運(yùn)動(dòng)量狀態(tài)到跑步這樣的高運(yùn)行狀態(tài);另外,還有從臥姿到坐、立姿,從坐姿到立姿,由于需要心臟把血壓到更高的地方,也需要提高心率。從你說的情況判斷,可能有點(diǎn)植物神經(jīng)失調(diào),建議調(diào)整生活節(jié)奏,增加室外運(yùn)動(dòng),緩解過大的工作壓力或心理負(fù)擔(dān)。
2015-11-26 22:54
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你的病情是突發(fā)性的,建議你還是到醫(yī)院做一下常規(guī)檢查!
2015-11-26 19:50
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!應(yīng)及時(shí)檢查電解質(zhì),很可能是再次低鉀復(fù)發(fā),你應(yīng)換崗。
2015-11-26 19:35
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你在下次發(fā)作時(shí)可以到醫(yī)院做個(gè)心電圖檢查可能是陣發(fā)性心動(dòng)過速.
2015-11-26 12:55
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