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髖關節(jié)結核伴股骨頭壞死能否保守治療

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):髖關節(jié)結核伴股骨頭壞死08年11月曾經治療情況和效果:中藥,抗癆藥想得到怎樣的幫助:不做手術,保守治療

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    髖關節(jié)結核伴股骨頭壞死是一種較為復雜的疾病,保守治療需要綜合考慮多種因素,如病情嚴重程度、患者身體狀況、治療效果預期、藥物副作用以及后續(xù)康復可能性等。 1. 病情嚴重程度:若病變處于早期,關節(jié)結構破壞較輕,保守治療可能有效。但如果關節(jié)破壞嚴重,保守治療效果往往不佳。 2. 患者身體狀況:患者的整體健康狀況對治療選擇至關重要。如存在其他嚴重疾病,可能無法耐受手術,此時保守治療是一種選擇。 3. 治療效果預期:保守治療包括抗結核藥物治療和中醫(yī)調理等。抗結核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,能抑制結核菌。但如果治療一段時間后,病情無明顯改善,可能需要調整治療方案。 4. 藥物副作用:長期使用抗結核藥物可能會有肝腎功能損害、胃腸道反應等副作用。 5. 后續(xù)康復可能性:保守治療期間,需要配合康復訓練,如關節(jié)活動度訓練、肌肉力量訓練等,以維持關節(jié)功能。但如果康復效果不理想,可能需要重新評估治療方案。 總之,髖關節(jié)結核伴股骨頭壞死的治療方案應根據(jù)個體情況綜合判斷。保守治療有一定的適用范圍,但需要密切觀察病情變化,必要時及時調整治療策略。

    2024-12-11 13:36
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產科

    病情分析:股骨頭壞死的個別患者出現(xiàn)髖關節(jié)疼痛癥狀時被誤診為髖關節(jié)結核進行治療這兩種病都出現(xiàn)髖關節(jié)周圍疼痛癥狀行走跛行癥狀所以股骨頭壞死的個別患者也被誤診為髖關節(jié)結核.那么股骨頭壞死的髖關節(jié)疼痛癥狀有什么特點呢?股骨頭壞死的髖關節(jié)疼痛癥狀在發(fā)病的初期是髖關節(jié)突然疼痛同時伴有行走跛行癥狀并且這種髖關節(jié)疼痛癥狀初期是間歇性髖關節(jié)功能不受限制腹股溝股動點有壓痛這就是股骨頭壞死的髖關節(jié)疼痛癥狀特點.那么髖關節(jié)結核的髖關節(jié)疼痛癥狀又有什么特點呢?髖關節(jié)結核是由于結核桿菌感染所致而股骨頭壞死屬于無菌性壞死.髖關節(jié)結核在兒童及青壯年發(fā)病率最高.髖關節(jié)結核的原發(fā)病灶多為肺結核或腸結核多數(shù)病人有肺部病變主要傳播途經是痰液.患者多有低熱消瘦盜汗等全身癥狀.如有合并感染還會出現(xiàn)高熱及傷口流膿.成年人發(fā)生髖關節(jié)結核髖關節(jié)疼痛劇烈髖關節(jié)不能伸直不能平臥.勉強活動時可導致肌肉韌帶疼痛引起髖關節(jié)攣縮畸形髖關節(jié)出現(xiàn)腫脹及隆起髖關節(jié)結核有劇烈疼痛癥狀其髖關節(jié)疼痛程度遠勝于股骨頭壞死.望您抽出時間去看病祝您早日康復.如果還有什么疑問歡迎你的下次咨詢.

    2015-11-26 17:01
就醫(yī)問藥

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