左眼球視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤并累及視神經(jīng)等,病情如何?
CT結(jié)果顯示,左眼球視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤并累及左側(cè)視神經(jīng);雙側(cè)篩竇及右側(cè)上合頁(yè)竇炎。請(qǐng)問(wèn)這個(gè)屬于輕度,中度,還是重度?輕度,中度,重度的治愈率分別是多少呢?以后右眼再發(fā)病的幾率有多高呢?還請(qǐng)推薦治療視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤比較好的方法啊
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是一種兒童常見(jiàn)的眼內(nèi)惡性腫瘤,病情嚴(yán)重程度需綜合多方面評(píng)估。包括腫瘤大小、位置、是否轉(zhuǎn)移等。累及視神經(jīng)增加了治療難度。目前治療方法多樣,效果因個(gè)體差異而異。 1. 病情評(píng)估:腫瘤大小、位置及累及范圍是判斷病情的重要因素。較大的腫瘤、靠近黃斑區(qū)或累及視神經(jīng)的,病情相對(duì)較重。 2. 治療方法:手術(shù)治療(如眼球摘除術(shù)、眼內(nèi)容物剜除術(shù))、放療(外照射放療、近距離放療)、化療(卡鉑、依托泊苷、長(zhǎng)春新堿等)。 3. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn):即使治療后,仍存在一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),尤其對(duì)于晚期病例。 4. 右眼發(fā)?。河已郯l(fā)病幾率受遺傳因素影響,若存在遺傳突變,發(fā)病幾率相對(duì)較高。 5. 定期復(fù)查:治療后需定期進(jìn)行眼部檢查、影像學(xué)檢查等,以便早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是嚴(yán)重的疾病,但早期診斷和治療可提高生存率和保留眼球的機(jī)會(huì)?;颊呒凹覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查。
2024-12-12 06:10
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤在嬰幼兒眼病中,是性質(zhì)最嚴(yán)重、危害性最大的一種惡性腫瘤,發(fā)生于視網(wǎng)膜核層,具有家族遺傳傾向,多發(fā)生于5歲以下,可單眼、雙眼先后或同時(shí)罹患,本病易發(fā)生顱內(nèi)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,常危及患兒生命,因此早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期治療是提高治愈率、降低死亡率的關(guān)鍵根據(jù)腫瘤的表現(xiàn)和發(fā)展過(guò)程一般可分四期。1.眼內(nèi)生長(zhǎng)期:開(kāi)始在眼內(nèi)生長(zhǎng)時(shí)外眼正常,因患兒年齡小,不能自述有無(wú)視力障礙,因此本病早期一般不易被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)。當(dāng)腫瘤增殖突入到玻璃體或接近晶體時(shí),瞳孔區(qū)將出現(xiàn)黃光反射,故稱黑蒙性貓眼,此時(shí)常因視力障礙而瞳孔散大、白瞳癥或斜視而家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)。2.青光眼期:由于腫瘤逐漸生長(zhǎng)體積增大,眼內(nèi)容物增加,使眼壓升高,引起繼發(fā)性青光眼,出現(xiàn)眼痛、頭痛、惡心、嘔吐、眼紅等。兒童眼球壁彈性較大,長(zhǎng)期的高眼壓可使球壁擴(kuò)張,眼球膨大,形成特殊的所謂“牛眼”外觀,大角膜,角鞏膜葡萄腫等,所以應(yīng)與先天性青光眼等鑒別。3.眼外期:(1)最早發(fā)生的是瘤細(xì)胞沿視神經(jīng)向顱內(nèi)蔓延,由于瘤組織的侵蝕使視神經(jīng)變粗,如破壞了視神經(jīng)孔骨質(zhì)則視神經(jīng)孔擴(kuò)大,但在X線片上即使視神經(jīng)孔大小正常,也不能除外球后及顱內(nèi)轉(zhuǎn)移的可能性。(2)腫瘤穿破鞏膜進(jìn)入眶內(nèi),導(dǎo)致眼球突出;也可向前引起角膜葡萄腫或穿破角膜在球外生長(zhǎng),甚至可突出于瞼裂之外,生長(zhǎng)成巨大腫瘤。4.全身轉(zhuǎn)移期:轉(zhuǎn)移可發(fā)生于任何一期,例如發(fā)生于視神經(jīng)乳頭附近之腫瘤,即使很小,在青光眼期之前就可能有視神經(jīng)轉(zhuǎn)移,但一般講其轉(zhuǎn)移以本期為最明顯。治療方法:1.手術(shù)療法:仍是目前較好的治療方法。2.放射療法。3.冷凍療法。4.光凝療法。5.化學(xué)療法。6.光動(dòng)力療法。7.免疫療法。
2015-11-27 05:13
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤在嬰幼兒眼病中,是性質(zhì)最嚴(yán)重、危害性最大的一種惡性腫瘤,發(fā)生于視網(wǎng)膜核層,具有家族遺傳傾向,多發(fā)生于5歲以下,可單眼、雙眼先后或同時(shí)罹患,本病易發(fā)生顱內(nèi)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,常危及患兒生命,因此早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期治療是提高治愈率、降低死亡率的關(guān)鍵根據(jù)腫瘤的表現(xiàn)和發(fā)展過(guò)程一般可分四期。1.眼內(nèi)生長(zhǎng)期:開(kāi)始在眼內(nèi)生長(zhǎng)時(shí)外眼正常,因患兒年齡小,不能自述有無(wú)視力障礙,因此本病早期一般不易被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)。當(dāng)腫瘤增殖突入到玻璃體或接近晶體時(shí),瞳孔區(qū)將出現(xiàn)黃光反射,故稱黑蒙性貓眼,此時(shí)常因視力障礙而瞳孔散大、白瞳癥或斜視而家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)。2.青光眼期:由于腫瘤逐漸生長(zhǎng)體積增大,眼內(nèi)容物增加,使眼壓升高,引起繼發(fā)性青光眼,出現(xiàn)眼痛、頭痛、惡心、嘔吐、眼紅等。兒童眼球壁彈性較大,長(zhǎng)期的高眼壓可使球壁擴(kuò)張,眼球膨大,形成特殊的所謂“牛眼”外觀,大角膜,角鞏膜葡萄腫等,所以應(yīng)與先天性青光眼等鑒別。
2015-11-27 00:55
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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眼外期:(1)最早發(fā)生的是瘤細(xì)胞沿視神經(jīng)向顱內(nèi)蔓延,由于瘤組織的侵蝕使視神經(jīng)變粗,如破壞了視神經(jīng)孔骨質(zhì)則視神經(jīng)孔擴(kuò)大,但在X線片上即使視神經(jīng)孔大小正常,也不能除外球后及顱內(nèi)轉(zhuǎn)移的可能性。(2)腫瘤穿破鞏膜進(jìn)入眶內(nèi),導(dǎo)致眼球突出;也可向前引起角膜葡萄腫或穿破角膜在球外生長(zhǎng),甚至可突出于瞼裂之外,生長(zhǎng)成巨大腫瘤。4.全身轉(zhuǎn)移期:轉(zhuǎn)移可發(fā)生于任何一期,例如發(fā)生于視神經(jīng)乳頭附近之腫瘤,即使很小,在青光眼期之前就可能有視神經(jīng)轉(zhuǎn)移,但一般講其轉(zhuǎn)移以本期為最明顯。治療方法:1.手術(shù)療法:仍是目前較好的治療方法。2.放射療法。3.冷凍療法。4.光凝療法。5.化學(xué)療法。6.光動(dòng)力療法。7.免疫療法。
2015-11-26 13:50
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤? 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤(retinoblastoma,RB),是一種發(fā)生在眼球后部感光區(qū),即視網(wǎng)膜的惡性腫瘤。發(fā)病率在眼部腫瘤中高居首位?;颊咭詪胗變簽槎?,1~7歲兒童占85%,偶見(jiàn)于成人。性別差別不大。雙眼患者占25%~30%。此瘤為多中心起源,多從眼的后極部開(kāi)始,沿視神經(jīng)入腦是向眼外蔓延的最常見(jiàn)途徑,晚期常因顱內(nèi)蔓延或全身血道轉(zhuǎn)移死亡。國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道治愈率高達(dá)90%以上,國(guó)內(nèi)可能因早期發(fā)現(xiàn)有困難,治愈率不及國(guó)外。 查看全文»
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