腎移植配型看化驗單時如何判斷配型點是否相同
患者性別:患者年齡:問題描述:請問腎移植配型在看化驗單的時候看配型點是否相同的標志是不是數(shù)字一模一樣還是這個數(shù)字有個范圍在這個范圍里都算點數(shù)一樣的
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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腎移植配型在查看化驗單時,判斷配型點是否相同并非單純看數(shù)字一模一樣,而是有一定的標準和范圍。涉及人類白細胞抗原(HLA)系統(tǒng)、群體反應(yīng)性抗體(PRA)等多個方面,包括位點匹配、交叉配型等。 1. HLA 位點匹配:HLA 包括多個位點,如 A、B、DR 等。位點相同的數(shù)量越多,配型越理想,但并非要求數(shù)字完全一致,而是在一定的匹配程度范圍內(nèi)。 2. 交叉配型:通過淋巴細胞毒交叉配合試驗或流式細胞術(shù)交叉配型,判斷受者血清中是否存在針對供者淋巴細胞的抗體。 3. PRA 水平:PRA 反映患者對異體抗原的免疫致敏狀態(tài),數(shù)值越低,配型成功的可能性越大。 4. 補體依賴的細胞毒試驗:檢測受者血清對供者淋巴細胞的殺傷作用,評估配型相容性。 5. 基因分型技術(shù):更精確地分析 HLA 基因的多態(tài)性,為配型提供更準確的依據(jù)。 總之,腎移植配型是一個復(fù)雜的過程,需要綜合多個指標來判斷配型點是否合適,以提高移植成功率和減少排斥反應(yīng)的發(fā)生。
2024-12-11 14:43
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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由于移植腎供體和腎移植受體間存在著抗原的差別,是腎移植后排斥反應(yīng)發(fā)生的基礎(chǔ),排斥反應(yīng)的發(fā)生直接影響著移植腎的存活。在人類與移植有關(guān)的主要有紅細胞ABO血型抗原系統(tǒng)和人類白細胞抗原系統(tǒng)(簡稱HLA)。為了避免或減少腎移植后發(fā)生排斥反應(yīng)的可能,取得腎移植的成功和使移植腎長期存活,腎移植前必須進行包括有血型、淋巴細胞毒試驗、人類白細胞抗原(HLA)系統(tǒng)和選擇性進行群體反應(yīng)性抗體(PRA)檢查等多種配型。腎移植首先要求供體和受體間的血型要符合輸血原則:O型接受O型、B型接受B型或O型、A型接受A型或O型、AB型可以接受AB型或A型或B型或O型。腎移植要求受者血清與供者淋巴細胞的淋巴細胞毒試驗陰性,即淋巴細胞毒試驗的細胞殺傷率要小于10%為陰性、10%-15%為弱陽性、大于15%為陽性。腎移植如果有可能,要求有盡可能多的HLA位點相同。PRA陽性者要確定針對性的抗體,在進行HLA配型時盡量避免有抗體的位點。
2015-11-26 22:47
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