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孕高癥貧血孕婦用藥后何時剖宮產(chǎn)及相關(guān)情況

胎盤早剝

請問孕高癥患者貧血,胎兒30周以上,在進行了硫酸鎂藥物注射以及促胎肺成長素注射后多久可以剖宮產(chǎn)?若患者出現(xiàn)嚴重腹痛及大出血是否考慮馬上進行剖宮產(chǎn)手術(shù),若大出血能否說明胎兒死亡或胎盤早剝?煩請專家解答,謝謝

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    孕高癥患者貧血且胎兒 30 周以上,在使用硫酸鎂和促胎肺成長素后剖宮產(chǎn)時機需綜合多種因素,如孕婦病情、胎兒狀況、藥物反應(yīng)等。嚴重腹痛及大出血時處理方式復(fù)雜,大出血不一定意味著胎兒死亡或胎盤早剝。 1. 剖宮產(chǎn)時機:一般來說,在用藥后若孕婦血壓控制良好、貧血改善、胎兒情況穩(wěn)定,可在 34 周左右考慮剖宮產(chǎn)。但具體時間還需根據(jù)孕婦的個體情況,如肝腎功能、心功能等,以及胎兒的胎心監(jiān)護、生物物理評分等綜合判斷。 2. 嚴重腹痛處理:若出現(xiàn)嚴重腹痛,需立即進行檢查,如 B 超等,以明確原因。可能是子宮收縮、胎盤早剝等。如果是胎盤早剝,應(yīng)盡快剖宮產(chǎn)終止妊娠。 3. 大出血應(yīng)對:大出血可能由多種原因引起,如前置胎盤、胎盤早剝、子宮破裂等。醫(yī)生會迅速評估出血量、孕婦生命體征和胎兒狀況,決定是否立即剖宮產(chǎn)。 4. 胎兒死亡判斷:大出血時判斷胎兒是否死亡,主要依靠胎心監(jiān)護、B 超檢查等。如果胎心消失,提示胎兒死亡。 5. 胎盤早剝診斷:通過 B 超檢查、孕婦癥狀(如劇烈腹痛、陰道流血)等綜合診斷胎盤早剝。一旦確診,需緊急處理。 總之,對于孕高癥貧血的孕婦,剖宮產(chǎn)時機和處理方式應(yīng)根據(jù)具體情況靈活決定,以保障母嬰安全。

    2024-12-11 16:44
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,貧血治療首先找到原因針對原因進行治療,另外建議多吃瘦肉和豬肝,蛋黃,牛奶,魚蝦,貝類,大豆,豆腐和血補充鐵和蛋白質(zhì)和多吃蔬菜和水果補充維生素c促進鐵的吸收.嚴重貧血需要輸血治療.fr

    2015-11-26 19:28
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胎盤早剝?   妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱胎盤早剝(placental abruption)。胎盤早剝是妊娠晚期嚴重并發(fā)癥,往往起病急,進展快,如果處理不及時,可危及母兒生命,多見于經(jīng)產(chǎn)婦,再次妊娠時易再發(fā)。國內(nèi)報道其發(fā)病率為0.46%-2.1%,圍生兒死亡率為200‰-350‰,15倍于無胎盤早剝者。另外,發(fā)病率的高低與分娩后是否仔細檢查胎盤有關(guān),輕型胎盤早剝,于臨產(chǎn)前無明顯癥狀,此類病例易被忽略。 查看全文»

陰道出血 孕婦貧血
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