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慢性心力衰竭應如何治療

心力衰竭

我們單位一個領導,就覺得昨天到現(xiàn)在呼吸困難,下肢有點水腫,本來他也沒當回事,以為是太累了呢,后來我們一個同事說有可能是心力衰竭,讓他去醫(yī)院看看,結果去檢查了還真是這個病。慢性心力衰竭怎么辦?怎么治療?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    慢性心力衰竭是各種心臟疾病的嚴重和終末階段,治療方法包括藥物治療、非藥物治療等。主要有改善癥狀、延緩病情進展、預防并發(fā)癥、提高生活質量、降低死亡率等。 1.藥物治療:常用藥物有利尿劑,如呋塞米,可減輕水腫;血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI),如依那普利,能改善心室重構;β受體阻滯劑,如美托洛爾,降低心臟負荷;正性肌力藥,如地高辛,增強心肌收縮力;醛固酮受體拮抗劑,如螺內酯,減少水鈉潴留。使用藥物需遵醫(yī)囑。 2.生活方式調整:低鹽飲食,避免勞累和情緒激動,適量運動,保證充足睡眠。 3.定期復查:監(jiān)測心功能指標,如超聲心動圖、BNP 等,以便及時調整治療方案。 4.控制基礎疾病:如高血壓、冠心病、糖尿病等,積極治療原發(fā)病。 5.器械治療:病情嚴重者可能需要心臟再同步化治療、植入型心律轉復除顫器等。 慢性心力衰竭的治療是一個綜合的過程,患者需積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,以提高生活質量,延長生存期。

    2024-12-11 23:51
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    對于心衰的患者,主要的質量方案分為以下四種:1阻抗交感腎素血管緊張素醛固酮軸的藥物,例如B阻滯劑,ACEI,ARB類藥物已經(jīng)醛固酮拮抗劑螺內酯。2對癥治療,主要是強心利尿擴血管的藥物。3病因的治療,如有高血壓,糖尿病,應積極治療原發(fā)病4可用營養(yǎng)心肌,改善心肌代謝的藥物,例如維生素B1,輔酶Q10,萬爽力等。充血性心力衰竭中水的潴留主要繼發(fā)于鈉的潴留。身體內潴留7克氯化鈉的同時,必需潴留1升水,才能維持體內滲透壓的平衡,故在采取低鈉飲食時,可不比嚴格限制進水量。事實上,攝入液體反而可促進排尿而使皮下水腫減輕。請到當?shù)卣?guī)的三甲醫(yī)院檢查,明確病因后大夫會根據(jù)病情對癥治療,這樣治療效果會更好,收費也會比較公正合理的。

    2015-11-27 10:21
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,心衰仍未能得到控制時,可采用酚妥拉明或硝普鈉等血管擴張藥治療。用藥前后必須嚴密觀察血壓、心率及臨床癥狀改善情況。硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯(消心痛)舌下含化于病情早期應用亦有效。

    2015-11-27 01:02
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好,有效的治療慢性心力衰竭方法利尿劑的應用:利尿劑是心力衰竭治療中最常用的藥物,通過排鈉排水減輕心臟的容量負荷,對緩解淤血癥狀,減輕水腫有十分顯著的效果。對慢性心衰患者原則上利尿劑應長期維持,水腫消失后,應以最小劑量無限期使用。但是不能將利尿劑作單一治療。

    2015-11-26 23:32
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    心衰的患者,泵血的能力降低,因而回心的血量也會減少。血液淤積在體循環(huán)和肺循環(huán)中。淤積在體循環(huán)可表現(xiàn)為雙下肢甚至全身的浮腫,淤積在肺循環(huán),則會產(chǎn)生呼吸困難,嚴重者,睡覺不能平臥,需坐位呼吸。限制鈉鹽的攝入,以預防和減輕水腫。應根據(jù)病情選用低鹽、無鹽、低鈉飲食。低鹽,即烹調時每天食鹽不超過2克,或相當于醬油10毫升,全天副食含鈉量應少于1500毫克。無鹽:即烹調時不添加食鹽及醬油,全天主副食含鈉量小于70毫克。低鈉:即除烹調時不添加食鹽及醬油外,應用含鈉的食物,全天主副食含鈉量小于500毫克。大量利尿時應適當增加食鹽的量以預防低鈉綜合癥。

    2015-11-26 16:35
就醫(yī)問藥

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什么是心力衰竭?   心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿足人體對氧和營養(yǎng)物質正常需求時的一種嚴重狀態(tài)。根據(jù)心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據(jù)心衰發(fā)生的機制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加,心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。 查看全文»

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