多處淋巴結(jié)腫大，相關(guān)疑問求解
鄂下耳后頸部腹股溝鎖骨多處淋巴結(jié)腫大最早是在1年前由于牙疼引起耳后淋巴結(jié)腫大，后來一直沒有消退干凈，今年2月發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，去看過外科，醫(yī)生說是嗓子炎癥引起的，沒有問題，隨即吃了消炎藥，之后部分淋巴結(jié)消失，但并沒有完全消退。最近發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)增多，同時咽喉疼痛，于是4天前去醫(yī)院檢查，再醫(yī)生的要求下去做了b超，發(fā)現(xiàn)頸部腹股溝多處淋巴結(jié)腫大，最大1.8*0.8cm低回聲，形態(tài)規(guī)則，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻。按照醫(yī)生囑咐要求進行抗炎治療，口服抗炎藥，然后7天后復(fù)查。昨天發(fā)現(xiàn)鎖骨下方緊挨著手臂大骨的地方有1個綠豆大小的淋巴結(jié)，可活動，表面光滑，無粘連，不知道是新出來的還是以前沒有發(fā)現(xiàn)，以前注意過鎖骨上沒注意鎖骨下方?，F(xiàn)在抗炎治療4天了，頸部的淋巴結(jié)感覺已經(jīng)減小，但嗓子仍然疼。請問:1.鎖骨上的淋巴結(jié)腫大都是惡性的嗎？有沒有可能是因為咽喉疼引起的？？2.頸部淋巴結(jié)減小是否說明是炎癥引起的？如果是炎癥引起的，那鎖骨的淋巴結(jié)是否也可以認為是炎癥引起的？3.b超的意義在于什么？低回聲，形態(tài)規(guī)則，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻這些描述起到什么作用非常擔(dān)心和著急，在線等待，請不要復(fù)制粘貼，多謝了??！
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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多處淋巴結(jié)腫大可能由多種原因引起，包括炎癥、感染、自身免疫性疾病、腫瘤等。需綜合癥狀、檢查等判斷。常見的如炎癥感染，少見的如淋巴瘤等。 1. 炎癥：身體各部位的炎癥都可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，如咽喉炎、牙齦炎等。炎癥引起的淋巴結(jié)腫大多有疼痛，質(zhì)地較軟，活動度好，經(jīng)抗炎治療后可縮小或消退。 2. 感染：病毒、細菌、結(jié)核等感染也會引起淋巴結(jié)反應(yīng)性增生腫大。 3. 自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)異?？芍铝馨徒Y(jié)腫大。 4. 腫瘤：淋巴瘤、轉(zhuǎn)移瘤等腫瘤性疾病會引起淋巴結(jié)腫大，常無痛、質(zhì)地硬、活動度差。 5. 其他：藥物反應(yīng)、反應(yīng)性增生等也可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。 總之，多處淋巴結(jié)腫大需要綜合分析判斷。對于您的情況，應(yīng)遵醫(yī)囑進行治療和復(fù)查，以明確病因。
2024-12-12 00:30
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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根據(jù)你提供的情況，可以完全的放心考慮是上火引起淋巴結(jié)腫大的癥狀及時的自我調(diào)理，可以恢復(fù)正常的。首先需要注意飲食的調(diào)理，清淡容易消化的食物，忌辛辣刺激生冷的食物，口服防風(fēng)通圣丸水丸百消丹阿奇霉素分散片之類的藥物調(diào)理可以恢復(fù)正常祝你健康。
2015-11-27 09:24
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