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寶寶感冒后久咳不愈,用藥反復(fù),怎么辦?

寶寶清明節(jié)前變天時(shí)冷著了,感冒了,感冒的第一個(gè)晚上就咳得很厲害,第二天吃了感冒藥和止咳藥,晚上發(fā)燒到38。5度,吃了退燒藥后就退燒了。后來(lái)好像癥狀好點(diǎn)了,可是一直有咳的現(xiàn)象,其間吃了頭胞克洛,好像基本好了。。沒(méi)怎么聽(tīng)到咳了,于是在吃了三天抗生素后沒(méi)吃抗生素了,有幾天幾乎覺(jué)得好了,可是總會(huì)聽(tīng)到一兩聲咳,第二星期帶她到醫(yī)院聽(tīng)了一下說(shuō)肺部沒(méi)有感染,于是只讓她吃了些鮮竹瀝,前些天早上起床有咳,下午放學(xué)回來(lái)也有幾聲咳,可老師說(shuō)沒(méi)有聽(tīng)到咳,晚上睡覺(jué)很好,一聲都沒(méi)有咳,我們還覺(jué)得她是不是故意咳讓我引起注意,可是前天晚上突然咳得密了些,昨天和今天又讓她吃了頭胞克洛吃了就好多了,可是還沒(méi)有好清楚,我家寶寶一感冒就容易咳,而且一搞就是一個(gè)星期,這次最離譜了,都三個(gè)星期了,都不知道讓她吃什么藥了。

  • 回答5

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    寶寶感冒后咳嗽長(zhǎng)時(shí)間不好,用藥效果不穩(wěn)定,可能與感染未完全控制、氣道高反應(yīng)、過(guò)敏、環(huán)境因素、自身抵抗力弱等有關(guān)。 1. 感染未完全控制:病原體可能未被完全清除,導(dǎo)致炎癥持續(xù),引起咳嗽。需要復(fù)查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等,明確感染情況,調(diào)整用藥。 2. 氣道高反應(yīng):感冒導(dǎo)致氣道敏感性增加,稍有刺激就容易咳嗽??墒褂弥夤苁鎻垊?,如沙丁胺醇。 3. 過(guò)敏:可能對(duì)空氣中的過(guò)敏原,如花粉、塵螨等過(guò)敏。要避免接觸過(guò)敏原,必要時(shí)使用抗過(guò)敏藥物,如氯雷他定。 4. 環(huán)境因素:干燥、寒冷或空氣污染的環(huán)境會(huì)刺激呼吸道,加重咳嗽。保持室內(nèi)適宜的溫度和濕度,經(jīng)常通風(fēng)換氣。 5. 自身抵抗力弱:寶寶免疫系統(tǒng)尚未完善,恢復(fù)較慢。要保證充足的營(yíng)養(yǎng)和睡眠,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。 寶寶咳嗽持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),家長(zhǎng)不必過(guò)于焦慮。但要密切觀(guān)察寶寶的癥狀,如咳嗽加重、出現(xiàn)呼吸急促等,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院兒科就診,明確病因,對(duì)癥治療。同時(shí),用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

    2024-12-11 20:09
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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    識(shí)別孩子的七種咳嗽聽(tīng)到孩子咳嗽,總是令父母很揪心.咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)刺激性黏液及其他分泌物的方法,是保護(hù)呼吸道的一種肌體反應(yīng).孩子是干咳,帶痰,還是喘得厲害?辨別孩子咳嗽的聲音是找出問(wèn)題所在的關(guān)鍵.本文幫你找出引發(fā)咳嗽的罪魁禍?zhǔn)?然后提供緩和癥狀以及治療的最佳方法,讓您知道什么情況下該擔(dān)心,什么時(shí)候則無(wú)須掛念,盡快幫助孩子恢復(fù).  咳嗽癥狀1:強(qiáng)烈的干咳,聲音非常清晰,類(lèi)似于海豹的吼叫聲,通常發(fā)生在午夜.這種聲音不同于你以前聽(tīng)到過(guò)的咳嗽聲.  其他癥狀:孩子的病情白天緩解,晚上嚴(yán)重.他可能發(fā)低燒.病情嚴(yán)重時(shí),他吸氣的時(shí)候會(huì)發(fā)出刺耳的喘鳴,這種聲音類(lèi)似于孩子長(zhǎng)時(shí)間大哭之后的抽泣.  疑犯:義膜性喉炎,一種傳染性病毒感染,它將導(dǎo)致喉嚨及氣管的膨脹和收縮.這種病毒通常侵襲半歲至三歲的孩子.(成人及年長(zhǎng)一些的孩子由于氣管較寬,因此膨脹時(shí)不大會(huì)影響呼吸)  處理方法:抱著孩子,在充滿(mǎn)蒸汽的浴室里坐5分鐘,潮濕的空氣有助于幫助孩子清除肺部的黏液,平息咳嗽.孩子晚上咳嗽時(shí),父母可以在確保孩子暖和的情況下打開(kāi)臥室窗戶(hù),讓新鮮的空氣進(jìn)入房間,較為潮濕的冷空氣有助于緩解呼吸道膨脹的癥狀.如果他咳得越來(lái)越厲害或是出現(xiàn)呼吸困難,你應(yīng)該立即帶他去醫(yī)院.孩子也許需要吃一些抗生素,但無(wú)論如何這需要醫(yī)生來(lái)決定.  父母須知:  咳嗽抑制劑,如果孩子咳得無(wú)法入睡,抑制劑也許能幫上忙.詢(xún)問(wèn)醫(yī)生該選用什么樣的抑制劑.然而,我們應(yīng)該知道,抑制咳嗽有時(shí)會(huì)使病情加劇,或是延長(zhǎng)患病時(shí)間.  祛痰劑:這些藥劑的作用是化痰,但是研究表明它們并不十分有效.長(zhǎng)期實(shí)踐證明,水是良好的祛痰劑.  廣譜感冒藥:由于這類(lèi)藥物的配方中含有一種以上的成分,因此在給孩子服用之前一定要認(rèn)真閱讀說(shuō)明.這類(lèi)藥物有可能產(chǎn)生一些副作用,例如失眠(常見(jiàn)于抗組胺類(lèi)藥物)或是過(guò)敏(常見(jiàn)于減充血?jiǎng)?  潤(rùn)喉糖:服用止咳糖漿能夠增加唾液的分泌,從而潤(rùn)滑喉嚨,緩解咳嗽.但是醫(yī)生叮囑,千萬(wàn)不要給4歲以下的孩子吃潤(rùn)喉糖.因?yàn)闈?rùn)喉糖會(huì)像硬糖果一樣,有導(dǎo)致窒息的危險(xiǎn).  喂藥:在給孩子喂藥時(shí)一定要使用量勺或量杯之類(lèi)的容器,以確保正確的給藥量.  咳嗽癥狀2:咳嗽時(shí)帶痰,不伴隨氣喘或是急促的呼吸,不分白天黑夜.  其他癥狀:嗜睡,流鼻涕,流眼淚并且伴有輕度發(fā)燒(通常不高于攝氏38.6度).  疑犯:普通感冒,鼻子,鼻竇,喉嚨及肺部主氣道的病毒性感染.通常情況下咳嗽癥狀會(huì)持續(xù)整個(gè)感冒過(guò)程(大約7~10天),而有些時(shí)候咳嗽的時(shí)間則會(huì)更長(zhǎng)(約在半個(gè)月到20天左右),不過(guò)癥狀每天都能有所減輕.  處理方法:盡量保持孩子鼻腔的清潔,鼻塞或流鼻涕都將加重咳嗽癥狀.對(duì)于不會(huì)擤鼻涕的嬰兒或幼兒,父母可以使用生理鹽水滴鼻液或是球型吸鼻器幫助孩子清理鼻腔.如果孩子的咳嗽和鼻塞癥狀持續(xù)10天仍未見(jiàn)好轉(zhuǎn),你就應(yīng)該帶他看醫(yī)生了.他有可能患上了鼻竇炎(由感冒引起的細(xì)菌性感染)或是其他一些疾病,如哮喘,過(guò)敏,肺炎或是淋巴結(jié)腫大等.  咳嗽癥狀3:猛烈而沙啞的陣咳——呼吸一次陣咳多達(dá)25下.孩子用力吸氣的時(shí)候會(huì)發(fā)出尖銳的吼鳴聲.  其他癥狀:在咳嗽癥狀出現(xiàn)之前,曾有過(guò)一周左右的感冒癥狀,但是不發(fā)燒.嬰兒的病情可能更加嚴(yán)重,有些時(shí)候甚至出現(xiàn)鼻涕冒泡的情況.還有可能導(dǎo)致痙攣等癥狀,當(dāng)孩子疲勞時(shí)還會(huì)出現(xiàn)呼吸停止.  疑犯:百日咳,這是一種傳染性很強(qiáng)的喉部,氣管及肺部細(xì)菌性感染.沒(méi)有接種過(guò)此類(lèi)疫苗的孩子患病的可能性較大.(按照常規(guī),嬰兒在2個(gè)月,4個(gè)月和6個(gè)月的時(shí)候接種疫苗,在1歲到1歲半之間再次接種,4到6歲之間還要接種一次.而成人染上百日咳只會(huì)出現(xiàn)輕微的咳嗽.)  處理方法:如果孩子的咳嗽持續(xù)一周不見(jiàn)好轉(zhuǎn),父母應(yīng)該帶他去看醫(yī)生.患上百日咳的嬰兒通常需要住院治療,以控制咳嗽癥狀并由醫(yī)生清理喉嚨中的痰液.該病可通過(guò)服用抗生素治療,而咳嗽癥狀通常要持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月.  關(guān)于百日咳的警示:  2002年,美國(guó)共報(bào)告了8300例百日咳病例,其中4歲以下兒童占到了其中的1/3以上.盡管大多數(shù)孩子從出生后2個(gè)月起便開(kāi)始接種疫苗,但是免疫系統(tǒng)卻要在數(shù)次接種之后才能完全形成.疫苗的效力在5~12年后慢慢消退.并且疫苗接種后的免疫率也達(dá)不到百分之百,所以即便孩子堅(jiān)持接種疫苗,他仍然有從十幾歲的孩子,成人及未接種疫苗的小朋友身上感染病菌的可能性.不過(guò),我們應(yīng)該清楚,盡管疫苗并非百分之百有效,但是接種總比不接種的好,而且嬰兒接種疫苗后遭受?chē)?yán)重感染的可能性就降低了許多.  咳嗽癥狀4:孩子進(jìn)食之后出現(xiàn)氣喘及持續(xù)的沙啞的咳嗽.  其他癥狀:孩子在吞咽食物的時(shí)候有灼熱感,或是出現(xiàn)嘔吐或噴射吐癥狀.嬰兒有可能變得煩躁或出現(xiàn)腹絞痛.幼兒則會(huì)出現(xiàn)氣喘及挑食等反應(yīng).  疑犯:反流性食道炎,食道和胃部之間的肌肉群無(wú)力或發(fā)育不完全造成胃酸回流所引起.某些情況下,刺激性的汁液進(jìn)入肺部引起慢性咳嗽.  處理方法:如果孩子呼哧呼哧地咳嗽持續(xù)2周不見(jiàn)好轉(zhuǎn),父母應(yīng)該帶他去看醫(yī)生.醫(yī)生一般會(huì)建議讓孩子在進(jìn)食后30分鐘內(nèi)保持直立姿勢(shì),睡覺(jué)的時(shí)候頭部稍微墊高一些.或開(kāi)一些藥也能控制癥狀.  咳嗽癥狀5:持續(xù)咳嗽并常常伴有喘鳴或氣喘,咳嗽時(shí)間長(zhǎng)達(dá)10天以上,晚上或是在運(yùn)動(dòng)后病情會(huì)加重,而且當(dāng)孩子接觸到花粉,冷空氣,動(dòng)物皮屑,粉塵或是煙霧的時(shí)候,咳嗽都會(huì)加重.  其他癥狀:孩子出現(xiàn)呼吸困難或是呼吸急促,吃力等癥狀.  疑犯:哮喘,一種慢性病,肺部細(xì)小的氣道腫脹,變窄,為黏液所充斥并發(fā)生痙攣,從而導(dǎo)致呼吸困難.引起哮喘的常見(jiàn)因素包括環(huán)境中的刺激物,病毒感染以及運(yùn)動(dòng)等.醫(yī)生指出,從根本上而言,患有哮喘病的孩子,肺部都比較敏感.  處理方法:輕微的哮喘病例只會(huì)出現(xiàn)慢性咳嗽的癥狀.去醫(yī)院仔細(xì)檢查以便確診.如果家族有過(guò)敏史,哮喘病史或是濕疹病史,應(yīng)該告訴醫(yī)生,因?yàn)樵谶@種情況下,孩子患病的可能性較大.  咳嗽癥狀6:由喉部發(fā)出的,略顯嘶啞的咳嗽,隔一段時(shí)間咳一下,有時(shí)候干咳,有時(shí)候帶痰.  其他癥狀:孩子感到無(wú)精打采,抱怨喉嚨刺痛發(fā)癢,頭痛,背部肌肉和腿部肌肉痛.他同時(shí)還流鼻涕,發(fā)燒,惡心.  疑犯:流感,呼吸道病毒性感染.  處理方法:如果孩子出現(xiàn)以下癥狀,父母應(yīng)該馬上帶他去醫(yī)院:高燒38.6oC以上,嘔吐,腹瀉,厭食,不想喝水(醫(yī)生會(huì)建議你采取一些步驟以防孩子脫水).給孩子多喝水,使用加濕器以緩解氣道充血癥狀.為了預(yù)防流感,可以咨詢(xún)醫(yī)生后注射流感疫苗.  咳嗽癥狀7:咳嗽時(shí)有痰或伴有氣喘,呼吸短促,微弱,或是呼吸困難.  其他癥狀:剛開(kāi)始的時(shí)候表現(xiàn)為感冒癥狀,例如嗜睡,鼻塞等,這些癥狀持續(xù)約一周,有些情況下可能高燒至39.4oC.孩子感到昏昏欲睡,呼氣的時(shí)候發(fā)出呼哧呼哧的聲響.  疑犯:細(xì)支氣管炎,肺部細(xì)支氣管發(fā)炎.通常由呼吸道合胞體病毒引起,最常見(jiàn)于秋末至來(lái)年初春.千萬(wàn)不要把細(xì)支氣管炎和支氣管炎相混淆,前者多見(jiàn)于嬰幼兒,而后者則多見(jiàn)于年齡大一些的孩子和成人.醫(yī)生說(shuō),絕大多數(shù)孩子在3歲以前都會(huì)得一次細(xì)支氣管炎.  處理方法:如果孩子出現(xiàn)呼吸困難或是無(wú)法進(jìn)食或喝水,立刻帶他去醫(yī)院.嬰兒患有細(xì)支氣管炎時(shí)通常需要住院治療,以便吸氧等救助.如果孩子的癥狀比較輕微(只是氣喘而未出現(xiàn)呼吸困難等癥狀),父母可以在孩子的房間里放一個(gè)加濕器以幫助他祛除肺部的黏液,并且確保孩子喝足夠多的水.

    2015-11-27 04:04
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    您好,從咳嗽的時(shí)間來(lái)看,孩子的癥狀很可能是由過(guò)敏引起的。建議您可以先吃著原來(lái)開(kāi)的藥,同時(shí)到中醫(yī)院看看。中醫(yī)的小兒推拿對(duì)于治療嬰幼兒反復(fù)咳嗽,效果還是很不錯(cuò)的,且無(wú)任何副作用。

    2015-11-26 21:09
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    您好:根據(jù)你敘述的癥狀,寶寶好像還是有慢性氣管炎的現(xiàn)象,本病通常是由普通感冒,流行性感冒等病毒性感染引起的并發(fā)癥,也可能由細(xì)菌感染所致,是小兒常見(jiàn)的一種急性上呼吸道感染。你可以給他吃點(diǎn)愈酚噴托異丙嗪顆粒再加點(diǎn)利巴韋林顆粒,再結(jié)合食療用川貝母、杏仁、百合、梨、冰糖煲湯喝,具有止咳化痰作用,其間要多飲水,多吃新鮮水果蔬菜,不要吃辛辣刺激性的食物,尤其魚(yú)蝦羊肉一類(lèi)的,祝寶寶早日康復(fù)。

    2015-11-26 21:03
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    咳嗽時(shí)間較長(zhǎng),喉嚨里有痰,考慮是呼吸道感染(支氣管炎或支氣管肺炎)發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng),建議到兒科專(zhuān)科去就診,行血常規(guī)和胸片檢查有利于治療

    2015-11-26 16:09
就醫(yī)問(wèn)藥

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