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糖尿病患者夜間突然呼吸困難多年，可能與心臟疾病、呼吸系統(tǒng)問(wèn)題、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、血糖控制不佳、睡眠呼吸暫停等有關(guān)。 1. 心臟疾?。洪L(zhǎng)期糖尿病可能導(dǎo)致心血管病變，如冠心病、心肌病等，影響心臟功能，引起呼吸困難。需進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查，治療可能包括改善心肌供血的藥物如硝酸異山梨酯、阿司匹林、阿托伐他汀等。 2. 呼吸系統(tǒng)問(wèn)題：如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等，可因氣道炎癥和痙攣導(dǎo)致呼吸困難。通過(guò)肺功能檢查等明確，治療藥物有沙丁胺醇、布地奈德、氨茶堿等。 3. 神經(jīng)調(diào)節(jié)異常：糖尿病引起的自主神經(jīng)病變，影響呼吸調(diào)節(jié)。可通過(guò)神經(jīng)功能檢查診斷，治療以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為主，如甲鈷胺、維生素 B?等。 4. 血糖控制不佳：血糖波動(dòng)大或長(zhǎng)期高血糖，影響代謝和器官功能。要密切監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整胰島素用量。 5. 睡眠呼吸暫停：常見(jiàn)于肥胖的糖尿病患者，上氣道阻塞導(dǎo)致呼吸暫停和低通氣。多導(dǎo)睡眠圖可確診，治療包括減重、佩戴無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)等。 總之，對(duì)于糖尿病患者出現(xiàn)的夜間呼吸困難，需要綜合考慮多種因素，通過(guò)詳細(xì)的檢查明確病因，并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者要積極控制血糖，改善生活方式。