61 歲老人雙胸腔大量積水且反復(fù)增多伴心包積液和心臟關(guān)閉不全咋回事
我的父親六十一了經(jīng)檢查他雙胸腔有大量積水而且反復(fù)曾多，還有心包積液，心臟關(guān)畢不全
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郭立軍 醫(yī)師
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61 歲老人出現(xiàn)雙胸腔大量積水且反復(fù)增多，同時伴有心包積液和心臟關(guān)閉不全，可能是由多種原因引起的，如心功能不全、肺部疾病、低蛋白血癥、自身免疫性疾病、腫瘤等。 1.心功能不全：心臟收縮或舒張功能障礙，導(dǎo)致血液回流不暢，引起積液。治療常使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，還可能用到β受體阻滯劑如美托洛爾等。 2.肺部疾病：如肺炎、肺結(jié)核等，炎癥刺激導(dǎo)致積液產(chǎn)生。需要針對病因進行抗感染治療，如使用抗生素阿莫西林、頭孢呋辛等。 3.低蛋白血癥：蛋白水平降低，膠體滲透壓下降，液體滲出?？赏ㄟ^補充白蛋白改善。 4.自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，自身抗體攻擊組織。常用藥物有糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。 5.腫瘤：腫瘤細胞侵犯組織，導(dǎo)致積液。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等，藥物如順鉑、紫杉醇等。 總之，對于出現(xiàn)上述癥狀的老人，需要綜合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等明確病因，采取針對性治療。同時，要注意休息，加強營養(yǎng)。
2024-12-12 06:46
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好，根據(jù)你的描述，患者是心功能不全患者是由于心臟瓣膜關(guān)閉不全引起的心衰，繼而出現(xiàn)胸腔積液，心包積液，需要強心利尿治療，患者是否有雙下肢水腫的情況
2015-11-27 06:01
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什么是心包積液? 隨著臨床檢驗的水平提升，心包積液在病人中的檢出率明顯上升，可高達8.4%，大部分心包積液由于量少而不出現(xiàn)臨床征象。少數(shù)病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現(xiàn)。當(dāng)心包積液持續(xù)數(shù)月以上時，便構(gòu)成慢性心包積液。導(dǎo)致慢性心包積液的病因有多種，大多與可累及心包的疾病有關(guān)。 查看全文»
