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生理期前乳腺脹疼，檢查的最佳時(shí)間通常取決于多種因素，如癥狀的嚴(yán)重程度、月經(jīng)周期規(guī)律、是否有乳腺疾病史、近期生活方式變化以及家族病史等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若脹痛明顯且持續(xù)不緩解，應(yīng)盡快檢查。 2. 月經(jīng)周期規(guī)律：月經(jīng)結(jié)束后 7 - 10 天，此時(shí)乳腺受激素影響較小，檢查結(jié)果更準(zhǔn)確。 3. 乳腺疾病史：曾有乳腺增生、結(jié)節(jié)等疾病，隨時(shí)出現(xiàn)不適都應(yīng)檢查。 4. 近期生活方式變化：如壓力大、熬夜多、飲食不規(guī)律，導(dǎo)致癥狀加重，需及時(shí)檢查。 5. 家族病史：有乳腺癌家族史，建議定期檢查，不受月經(jīng)周期限制。 總之，生理期前乳腺脹疼的檢查時(shí)間需要綜合多方面因素來(lái)決定。若感到不適，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療可能存在的問(wèn)題。

1.乳腺腫塊80%的乳腺癌患者以乳腺腫塊首診。患者常無(wú)意中發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊，多為單發(fā)，質(zhì)硬，邊緣不規(guī)則，表面欠光滑。大多數(shù)乳腺癌為無(wú)痛性腫塊，僅少數(shù)伴有不同程度的隱痛或刺痛。2.乳頭溢液非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，稱(chēng)為乳頭溢液。引起乳頭溢液的原因很多，常見(jiàn)的疾病有導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺增生、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥和乳腺癌。單側(cè)單孔的血性溢液應(yīng)進(jìn)一步檢查，若伴有乳腺腫塊更應(yīng)重視。3.皮膚改變?nèi)橄侔┮鹌つw改變可出現(xiàn)多種體征，最常見(jiàn)的是腫瘤侵犯了連接乳腺皮膚和深層胸肌筋膜的Cooper韌帶，使其縮短并失去彈性，牽拉相應(yīng)部位的皮膚，出現(xiàn)“酒窩征”，即乳腺皮膚出現(xiàn)一個(gè)小凹陷，像小酒窩一樣。若癌細(xì)胞阻塞了淋巴管，則會(huì)出現(xiàn)“橘皮樣改變”，即乳腺皮膚出現(xiàn)許多小點(diǎn)狀凹陷，就像橘子皮一樣。乳腺癌晚期，癌細(xì)胞沿淋巴管、腺管或纖維組織浸潤(rùn)到皮內(nèi)并生長(zhǎng)，在主癌灶周?chē)钠つw形成散在分布的質(zhì)硬結(jié)節(jié)，即所謂“皮膚衛(wèi)星結(jié)節(jié)”。

乳腺檢查的檢查時(shí)間應(yīng)選在月經(jīng)干凈后3-5天或月經(jīng)開(kāi)始起的9-11天進(jìn)行為好。此時(shí)雌激素對(duì)乳腺的影響最小,乳腺處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài),乳腺的病變或異常最易被發(fā)現(xiàn).意見(jiàn)建議：乳腺檢查的內(nèi)容除一般的臨床檢查外，乳腺鉬靶x線(xiàn)攝影檢查和乳腺B超檢查是臨床上最常用的乳腺癌輔助檢查手段。

乳腺檢查主要是通過(guò)視診及觸診來(lái)檢查乳房的形態(tài)、乳房皮膚表面的情況、乳頭乳暈的情況、乳房腫塊、乳頭溢液等情況，最后，勿忘記區(qū)域淋巴結(jié)檢查及全身檢查。(1)乳房形態(tài)：需檢查乳房外觀、大小及位置是否對(duì)稱(chēng)。(2)乳房皮膚表面的情況：需檢查乳房皮膚的色澤及有無(wú)水腫、皮疹、潰破、淺靜脈怒張、皮膚皺褶及橘皮樣改變。(3)乳頭乳暈情況：需檢查乳頭有無(wú)畸形、抬高、回縮、凹陷、糜爛及脫屑;乳暈顏色有否異常，有無(wú)濕疹樣改變等。(4)乳房腫塊：需檢查乳房腫塊的位置、形態(tài)、大小、數(shù)目、質(zhì)地、表面光滑度、活動(dòng)度及有無(wú)觸痛等。主要通過(guò)觸診來(lái)檢查。一般來(lái)講，雙側(cè)多發(fā)并伴有周期性乳痛的腫塊以良性病變可能性大;而單側(cè)單發(fā)的無(wú)痛性腫塊則有惡性病變的可能。(5)乳頭溢液情況：需檢查乳頭有否溢液，并詳查其是自行溢出還是擠壓后而出、單側(cè)還是雙側(cè)、溢液的性狀如何等。(6)區(qū)域淋巴結(jié)情況及全身情況：由于乳腺癌常易發(fā)生腋下及鎖骨上區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，故乳房部的體格檢查應(yīng)常規(guī)檢查上述區(qū)域的淋巴結(jié)的大小、質(zhì)地及活動(dòng)度等。

乳腺檢查推薦CR數(shù)字化乳腺高頻鉬靶X線(xiàn)檢查（簡(jiǎn)稱(chēng)“乳腺鉬靶檢查”）是診斷乳腺疾病的首選，是最可靠、最直接、最簡(jiǎn)便的無(wú)創(chuàng)性檢測(cè)手段，痛苦相對(duì)較小，簡(jiǎn)便易行，且分辨率高，重復(fù)性好，留取的圖像可供前后對(duì)比，已作為常規(guī)檢查。乳腺鉬靶檢查是一種低劑量乳腺X光拍攝乳房的技術(shù)，能清晰顯示乳腺各層組織，可以發(fā)現(xiàn)乳腺增生、各種良性腫廇、惡性腫瘤以及乳腺組織結(jié)構(gòu)紊亂，如“火眼金睛”般可觀察到小于0.1毫米的微小鈣化點(diǎn)及鈣化塊，這是普通X線(xiàn)及CT、MR、B超、紅外線(xiàn)等檢查手段難以做到的，尤其對(duì)于臨床上難以發(fā)現(xiàn)的以微小鈣化塊為唯一表現(xiàn)的早期乳腺癌，具有特征性的診斷意義，特別是對(duì)于大乳房和脂肪型乳房，其診斷性可高達(dá)95%，對(duì)乳腺癌的診斷敏感性為82%～89%，特異性為87%～94%，是目前早期發(fā)現(xiàn)、診斷乳腺癌的最有效、最可靠的方式。乳腺檢查記得要去正規(guī)公立的醫(yī)院為好。