非經(jīng)期乳房脹疼,乳腺增生癥狀及治療如何?
各位醫(yī)師你們好,我發(fā)現(xiàn)我的乳房有點脹,摸上去會有小小的疼痛,和月經(jīng)前期的脹的感覺是一樣的,但是我現(xiàn)在并不是月經(jīng)前期,懷孕的可能性也非常小.醫(yī)生說另外的可能性就是乳腺增生,我想問問乳腺增生的癥狀主要會體現(xiàn)在哪幾個方面呢?乳腺增生這病好治療嗎?需要手術嗎?
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回答1
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李航 主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
三級甲等
皮膚性病科
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你好:1、乳腺增生是怎么回事:乳腺組織是性激素的靶器官,所以有卵巢功能的婦女,乳腺在內(nèi)分泌激素影響下,乳腺組織都有周期性增生復原的組織改變。在增生期,有些人可能自覺乳房痛,或觸到乳腺有些增厚,特別是經(jīng)前更為明顯,經(jīng)期過后,上述癥狀就能自行消退,這些是生理性改變,不算是病,也不需治療,不要輕易給經(jīng)前乳房出現(xiàn)脹痛者都戴上“乳腺增生病”的帽子?!叭橄僭錾北仨殔^(qū)分是生理性的還是病理性的。如果每次月經(jīng)乳腺出現(xiàn)腫塊,并有持續(xù)長短不一的疼痛,有的連續(xù)數(shù)月,也可長達數(shù)年。它在組織學上的改變包括腺泡、腺管或腺小葉周圍纖維組織增生,這樣的“乳腺增生”通常又叫“乳腺小葉增生”,生理性乳腺增生大多可自愈,有的在妊娠,哺乳后癥狀完全消失,有的在絕經(jīng)后1-2年后自愈。病理性的乳腺增生病也稱乳腺囊性增生病,在組織學上有小乳管高度擴張而形成囊腫,乳管上皮細胞增生,多數(shù)中、小乳管可發(fā)生乳頭狀瘤,由于本病不但上皮增生、尚有囊腫形成,所以被稱為“囊性乳腺增生病”,屬癌前病變,該病可發(fā)生癌變,必須引起高度重視,因此對于“乳腺增生”必須區(qū)別對待,不能籠統(tǒng)處理。 2、乳腺增生和它的臨床表現(xiàn):乳腺增生病是一種以乳腺泡導管的上皮細胞和接締組織增生為基本病理變化,既非炎癥又非腫瘤的一類病的總稱。本病好發(fā)于30-50歲的婦女,國內(nèi)30歲以上婦女患病率為38、6%-49、3%,40-49歲為發(fā)病高峰,其癌變率大約為20%左右,被認為是癌前病變?! 。?)乳房疼痛:一般或兩側乳房脹痛,刺痛或隱痛不適,疼痛嚴重不可觸摸、行走,疼痛以乳房腫快為主,可向腋窩、胸脅、肩背、上肢放射,也有的表現(xiàn)為乳頭疼痛或瘙癢,疼痛隨著情緒與月經(jīng)周期變化而波動,常于月經(jīng)前或生氣時,郁悶時加重,月經(jīng)來潮后疼痛明顯減輕或消失?! 。?)乳房腫塊:一側或雙側乳房,單個或多個腫塊,好發(fā)于乳房的外上方,呈片塊狀,結節(jié)狀,顆粒狀或條索狀,以片塊狀多見,腫塊邊界不清,中等或稍硬,活動與周圍組織無粘連,可有觸痛,腫塊大小不一,小者如砂粒,大者可超過3-4CM。乳房腫塊在月經(jīng)前增大,月經(jīng)來潮后縮小變軟。 ?。?)伴隨癥狀:病人常感覺情緒不暢或心煩易怒,可兼見痛經(jīng),月經(jīng)前后不定期等,少數(shù)患者乳頭溢出棕色或淡黃色液體。 3、乳腺增生病的診斷標準: (1)臨床上有一側或雙側乳房出現(xiàn)單個或多個腫塊,多數(shù)伴有周期性乳房疼痛,且多與情緒及月經(jīng)周期有明顯關系,一般月經(jīng)來潮前一周左右癥狀加重,行經(jīng)后腫塊的疼痛明顯減輕,且連續(xù)3個月不能自行緩解,?。?)排除生理性乳房疼痛?!。?)臨床檢查乳房可觸及單個或多個大小不等之不規(guī)則結節(jié),質(zhì)韌,多位于外上方,結節(jié)與周圍組織不粘連,可被推動,常有輕度觸痛,腋下淋巴結不大。?。?)利用鉬靶X線、B超,熱象圖等輔檢測手段,必要時行腫塊針吸細胞學檢查及局部活組織病理檢查以排除乳腺癌,乳腺纖維瘤等其它良、惡性疾病。查詢更多乳腺信息
2015-11-27 13:24
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乳腺增生是常見的乳腺疾病,癥狀多樣,包括乳房疼痛、腫塊、乳頭溢液等。治療方法有藥物治療、調(diào)整生活方式等。一般無需手術,具體治療方案需根據(jù)病情而定。 1.癥狀表現(xiàn):乳房疼痛,多為脹痛或刺痛,可累及一側或兩側乳房,以一側偏重多見,疼痛嚴重者不可觸碰。乳房腫塊,常為多發(fā)性,單側或雙側,以外上象限多見。乳頭溢液,多為淡黃色、無色或乳白色漿液。部分患者還可能伴有月經(jīng)失調(diào)、心煩易怒等癥狀。 2.病因:內(nèi)分泌失調(diào),如雌孕激素比例失調(diào)。精神因素,長期精神緊張、壓力大。飲食不合理,過多攝入高脂肪、高熱量食物。長期服用含雌激素的保健品。 3.檢查方法:乳腺觸診、乳腺超聲、乳腺 X 線檢查等。 4.治療方法:藥物治療,如逍遙丸、乳癖消片、小金丸等。調(diào)整生活方式,保持心情舒暢,規(guī)律作息,避免熬夜,減少高油高脂食物攝入,適度運動。 5.預防措施:保持良好心態(tài),選擇合適內(nèi)衣,避免長期服用含雌激素的藥物和保健品,定期進行乳腺自查和體檢。 乳腺增生雖然常見,但也需重視。如出現(xiàn)相關癥狀,應及時就醫(yī),明確診斷,采取合適的治療方法。
2024-12-12 02:52
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,少數(shù)患者可出現(xiàn)乳頭溢液,為自發(fā)溢液,草黃色或棕色漿液性溢液。本病患者可兼見月經(jīng)前后不定期,量少或色淡,可伴痛經(jīng)。當患者出現(xiàn)溢乳時,還要注意與高催乳素血癥或閉經(jīng)溢乳綜合征區(qū)別開來,以防誤診。
2015-11-27 01:33
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