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患者您好，這個情況考慮是風(fēng)心病的原因，風(fēng)濕性心臟病中醫(yī)辨證分為氣血虛虧、癥見心悸瘀阻、心腎陽虛等類型。臨床上以肺絡(luò)瘀阻型為多見。此型之病理特點是外邪入體，累及心臟，濕阻血瘀，心肺受損。故治法突出利濕與化瘀并舉，即“利濕兼活血，活血必利濕”。在治療上就應(yīng)該多聽聽臨床醫(yī)生意見啊。希望你正確治療，早日康復(fù)。

　慢性肺源性心臟病最常見者為慢性缺氧血性肺源性心臟病,又稱阻塞性肺氣腫性心臟病,簡稱肺心病,是指由肺部胸廓或肺動脈的慢性病變引起的肺循環(huán)阻力增高,致肺動脈高壓和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一類心臟病.（一）緩解期治療是防止肺心病發(fā)展的關(guān)鍵.可采用①冷水擦身和膈式呼吸及縮唇呼氣以改善肺臟通氣等耐寒及康復(fù)鍛煉.②鎮(zhèn)咳,祛痰,平喘和抗感染等對癥治療.③提高機體免疫力藥物如核酸酪素注射液（或過期麻疹減毒疫苗）皮下或肌肉注射和（或）霧化吸入,每次2～4ml,每周二次,或核酸酪素口服液10ml/支,3次/d,3～6月為一療程.氣管炎菌苗皮下注射,免疫核糖核酸,胎盤脂多糖肌肉注射,人參,轉(zhuǎn)移因子,左旋咪唑口服等.④中醫(yī)中藥治療,中醫(yī)認為本病主要證候為肺氣虛,其主要表現(xiàn)為肺功能不全.治療上宜扶正固本,活血化瘀,以提高機體抵抗力,改善肺循環(huán)情況.可選用黨參,黃芪,沙參,麥冬,丹參,紅花等.對緩解期中患者進行康復(fù)治療及開展家庭病床工作能明顯降低急性期的發(fā)作.　　（二）急性期治療　　1.控制呼吸道感染是發(fā)生呼吸衰竭和心力衰竭的常見誘因,故需積極應(yīng)用藥物予以控制.目前主張聯(lián)合用藥.宜根據(jù)痰培養(yǎng)和致病菌對藥物敏感的測定結(jié)果選用,但不要受痰菌藥物試驗的約束.未能明確何種致病菌時,可選用青霉素160萬～600萬u/d,肌肉注射或慶大霉素12萬～24萬u/d,分次肌肉注射或靜脈滴注.一般需觀察2～3天,如療效不明顯可考慮改用其他種類抗菌藥物,如氨芐青霉素2～6g/d,羧芐青霉素4～10g/d,林可霉素1.2～2.4g/d等肌肉或靜脈滴注或羧胺芐青霉素2～4g/d,分次口服.頭孢噻吩,頭孢羧唑,頭孢哌酮2～4g/d,分次肌內(nèi)注射或頭孢環(huán)已烯同量分次口服也可選用.但切不可不必要地頻繁調(diào)換.金黃色葡萄球菌感染可用紅霉素加氯霉素；苯唑青霉素或頭孢噻吩或頭孢唑啉加卡那霉素或慶大霉素等.綠膿桿菌感染,可用羧芐青霉素,磺芐青霉素,呋芐青霉素,氧哌嗪青霉素,頭孢噻甲羧肟或加丁胺卡那霉素或慶大霉素等聯(lián)合應(yīng)用.除全身用藥外,尚可局部霧化吸入或氣管內(nèi)滴注藥物.長期應(yīng)用抗生素要防止真菌感染.一旦真菌已成為肺部感染的主要病原菌,應(yīng)調(diào)整或停用抗生素,給予抗真菌治療.　　2.改善呼吸功能,搶救呼吸衰竭采取綜合措施,包括緩解支氣管痙攣,清除痰液,暢通呼吸道,持續(xù)低濃度（24%～35%）給氧,應(yīng)用呼吸興奮劑等.必要時施行氣管切開,氣管插管和機械呼吸器治療等.晚近有用肝素25～100mg或肝素50mg,654-210mg加于葡萄糖溶液中每日靜脈滴注,共7～10天,以降低痰及血液粘滯性,解除支氣管痙攣,抗過敏,但同時需測凝血酶原時間以免導(dǎo)致出血.現(xiàn)在較新的方法為利用尿激酶與肝素聯(lián)合注射的方法,可以使肺心病的治療達到一個新的臺階.　　3.控制心力衰竭.輕度心力衰竭給予吸氧,改善呼吸功能,控制呼吸道感染后癥狀即可減輕或消失.較重者加用利尿劑亦能較快予以控制.　?、爬騽┑膽?yīng)用除個別情況下需用強力快速作用制劑外,一般以間歇,小量交替使用緩慢制劑為妥.除能減少鈉,水潴留外,并使血氣低含量異?？扇〉酶纳?但使用時應(yīng)注意到可引起血液濃縮,使痰液粘稠,加重氣道阻塞；電解質(zhì)紊亂尤其是低鉀,低氯,低鎂和堿中毒,誘致難治性浮腫和心律失常.因此,應(yīng)用雙氫氯噻嗪,丁苯氧酸,速尿等排鉀藥物時,應(yīng)補充氯化鉀或加用保鉀利尿劑如氨苯喋啶或安體舒通等.中草藥如復(fù)方五加農(nóng)湯,車前子,金錢草等均有一定利尿作用.　?、圃诤粑δ芪锤纳魄?洋地黃類藥物療效差,使用時劑量宜小,否則極易發(fā)生毒性反應(yīng),出現(xiàn)心律失常.最好采用作用快,排泄快的制劑如毛花丙甙（西地蘭）或毒毛旋花子甙K.口服洋地黃類的劑量,通常采用每天口服地高辛0.25mg一次給藥法.應(yīng)用小劑量地高辛后,心力衰竭未能滿意控制時,可加用卡托普利25～75mg/d,分次服用.要注意血壓,中性白細胞降低和蛋白尿等副作用.　?、茄軘U張劑如酚妥拉明是α-腎上腺素能受體阻滯劑,可用10～20mg加入5%葡萄糖液250～500ml中,或再加入肝素50mg緩慢靜脈滴注1次/d.此外如消普鈉,消心痛,硝苯吡啶,多巴胺和多巴酚丁胺等藥物均有一定療效.　　4.控制心律失常除常規(guī)處理外,需注意治療病因,包括控制感染,糾正缺氧,糾正酸堿和電解質(zhì)平衡失調(diào)等.病因消除后心律失常往往會自行消失.此外,應(yīng)用抗心律失常藥物時還要注意避免應(yīng)用心得安等β腎上腺素能受體阻滯劑,以免引起支氣管痙攣.　　5.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素在有效控制感染的情況下,短期大劑量應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,對搶救早期呼吸衰竭和心力衰竭有一定作用.通常用氫化考的松100～300mg或地塞米松10～20mg加于5%葡萄糖溶液500ml中靜脈滴注,每日一次,后者亦可靜脈推注,病情好轉(zhuǎn)后2～3天停用.如胃腸道出血,腎上腺皮質(zhì)激素的使用應(yīng)十分慎重.　　6.并發(fā)癥的處理并發(fā)癥如酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂,消化道出血,休克,彌散性血管內(nèi)凝血等的治療.希望對你有所幫助謝謝!!!愿你早日康復(fù)!!!

阻塞性肺氣腫的發(fā)病機理尚未完全清楚.一般認為與支氣管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有關(guān).吸煙,感染和大氣污染等引起細支氣管炎癥,管腔狹窄或阻塞.吸氣時細支氣管管腔擴張,空氣進入肺泡；呼氣時管腔縮小,空氣滯留,肺泡內(nèi)壓不斷增高,導(dǎo)致肺泡過度膨脹或破裂.細支氣管周圍的輻射狀牽引力損失,使細支氣管收縮,致管腔變狹.肺血管內(nèi)膜增厚,肺泡壁血供減少,肺泡彈性減弱等,助長膨脹的肺泡破裂.在感染等情況下,體內(nèi)蛋白酶活性增高,正常人抗蛋白酶系統(tǒng)的活性也相應(yīng)增高,以保護肺組織免遭破壞.α1抗胰蛋白酶缺乏者對蛋白酶的抑制能力減弱,故更易發(fā)生肺氣腫.吸煙對蛋白酶-抗蛋白酶平衡也有不良影響.　　（一）適當應(yīng)用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑.如有過敏因素存在,可適當選用皮質(zhì)激素.　?。ǘ└鶕?jù)病原菌或經(jīng)驗應(yīng)用有效抗生素,如青霉素,慶大霉素,環(huán)丙沙星,頭孢菌素等.　?。ㄈ┖粑δ苠憻捵鞲故胶粑?縮唇深慢呼氣,以加強呼吸肌的活動.增加膈的活動能力.　?。ㄋ模┘彝パ醑?每天12－15h的給氧能延長壽命,若能達到每天24h的持續(xù)氧療,效果更好.　?。ㄎ澹┪锢碇委?視病情制定方案,例如氣功,太極拳,呼吸操,定量行走或登梯練習(xí).戒煙.注意保暖,避免受涼,預(yù)防感冒.改善環(huán)境衛(wèi)生,做好個人勞動保護,消除及避免煙霧,粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響.

肺心病中醫(yī)為瘀血機理,符合“污濁之血為血瘀”的理論.認為肺與心脈相通,肺氣輔佐心臟運行血脈,肺虛治節(jié)失職,久則病及于心.血脈不暢瘀積成瘀血.西醫(yī)的病理基礎(chǔ)為肺部反復(fù)慢性病變致肺循環(huán)阻力增高,肺動脈高壓形成.對于肺心病主張中西藥結(jié)合治療,中藥如玉丹榮心丸,參桂膠囊

你好肺心病發(fā)展后果嚴重，給護理造成困難。除了在感染時采取積極的治療，如給予足量、有效的抗感染治療，祛痰、解痙平喘、合理用氧(含5％二氧化碳的氧)、保持呼吸道通暢外，加強護理是病人家屬應(yīng)注意的。因為，老年人肺心病病情重、變化大，且機體抵抗力弱，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并及時處理，可為搶救、積極治療并發(fā)癥贏得寶貴的時間

肺氣腫的患者,不建議長期使用氨茶堿,因為這個藥物的安全窗很小,但是你這個可以使用舒立迭氣霧劑吸入可以明顯改善肺功能